倪海厦人纪系列之金匮要略（倪注讲义） · 第 223 页
倪师课程原文
外感。如果是内因造成的，你就要小心，我先看你是什么样的人，先看看相，确定你是被害者还是害人者，你是被害者我看的出来，你是害人者也绝对逃不过我的眼睛，一定看得出来。简单讲这四种病，饮的成因由于内伤，『饮之成由内伤』，所以情志方面的病也会内伤于人。
大部分治饮病的方式，我们经方家取四字真诀，叫做『温阳利水』，治里有水的病我们一定是温阳，让病人的阳气回复起来，同时把已经造成的饮去掉，就是把积水排掉，所以在饮病篇里面我们看到非常多的排水药。后面会有一篇水气病脉证，水气跟这个饮病看起来很类似，但是实际上是不同的。饮病是由内因发出来的，水病是由外感进来的，中医就分这两种，到底怎么样再细分痰饮、悬饮、溢饮、支饮，我们后面讲解条辨的时候诸位慢慢就会知道。
水在心，心下坚筑短气，恶水不欲饮。
水在肺，吐涎沫，欲饮水。
水在脾，少气身重。
水在肝，胁下支满，嚏而痛。
水在肾，心下悸。
这条辨是指肝心脾肺肾五个内脏如果有水的话，我们该如何去分辨水在哪个脏腑。因为内伤是情志病，所以喜伤心、思伤脾、怒伤肝、忧伤肺、恐伤肾，因各种不同情志造成的水病。如果是心受伤，就会在心下胃的地方会绷起来，『坚筑短气』，硬硬的顶在胃的地方，让病人无法正常呼吸，这是心脏有水。『恶水不欲饮』因为水在上面，就是所谓『水气凌心』，我们心脏本身是火，根本不该受水，因为心很热，当有水停在膈膜的时候，我们呼吸横膈膜就往上升动，水就跟着往上跑，水跟火一碰在一起，当然很难过，这叫做『水气凌心』，吐气时心又把水降下去，这水气上来又降下去，就是造成在中膈心窝的地方硬硬的原因。『恶水不欲饮』是因为水饮已经有很多水聚集在上焦，所以不渴。如果水停留在下焦的话，病人就会口渴，会想要饮水，五苓散证就是这样，病人有这种症状，我们就可以判定水是在上焦。水如果在肺里面，肺跟心都是在胸腔的部位，水如果挤压到肺，肺的气泡里面充水以后病人会[吐涎沬]，就是嘴巴里面不断的吐，吐白色
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