组成
剂量与煎服法为课程原文整理,仅供学习,不构成个人用药建议。
倪师要点
- 这个方子,是标准的经方,用来温阳利水的。行阳的药,里面就看不到白芍。水会累积在身体,是阳不足。桂枝下去,感觉就是推一下水,白术后面就把湿收敛起来。茯苓、泽泻、猪苓就帮它从小便消导出来。
- 临床上,治疗尿毒的处方可以加上五苓散,治疗尿毒的病人小便排不出来。还有偏头痛,痛的很厉害,病人是头痛,可是你问他口渴不渴,很渴,小便也不好不利,标准的五苓散证,所以他这个头痛是因为表水没有退掉,水把头上的血管包住才产生的头痛,水利出来,头痛就好了。如果你不去想主要的症状,只记得头昏眩,晕车晕船就用五苓散,头痛你就不记得用五苓散了。主证只要渴,小便不利,都可以用。
- 还有一种癫痫,病人会告诉你,一看到水就发癫痫,就是五苓散证,他不能见水。所以临床上有关系到水饮的,你都可以考虑到五苓散,非常好用。
- 过去古代医案上面,在瘟疫的时候,都可用五苓散。
- 与猪苓汤配伍逻辑截然不同。
煎服法
右五味,为末,以白饮和合服方寸匕,日三服
方证
主证水液代谢失常小便不利水逆
【第76条】太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。
鉴别
与猪苓汤区别:五苓偏气化利水,猪苓兼阴虚血尿/结石
课堂板书
讲义出处
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- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 81 页辨证伤寒、中风怎么样,五苓散。若脉浮、代表病在表面上,小便不利,微热消渴者, 什么叫消渴?就是一直喝水,喝了半天还不能止渴。那就是消渴。五苓散这处方很特殊, 这就是又有一个地方可以
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 215 页是五苓散,小便不利而渴,五苓散是利水的药。皮肤表面的水没法排出来的时候,小便 有排不出来的时候,用五苓散利出来。但五苓散利出来,五苓散一般是在热证。比方说 实证、热证,可以用到五苓
- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 59 页第 59 页 表里证,喝 以用猪苓、 上常看到有 到少量的桂 功能,这温化的功能是温胃,如果五苓散少了桂枝,像温 病派那样不敢用桂枝,那么效果就差多了。 咳,而不咳者, 此必两耳聋
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 82 页散。散肠胃吸收,肠胃吸收很快,就是用粉剂,如果是汤剂的时候,扫荡的荡,太快了。 张仲景真的很厉害,如果汤剂的话太快了,处方下去的时候,表水还没有引出来的时候, 汤剂已经过了,小便已
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 83 页桂枝和茯苓是等量的,这也是一个弥补的措施。 八十:中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五 苓散主之。 第80 条,很多地方用五苓散,“中风发热六七日
- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 57 页第 57 页 摸他的脉很 种是很扎实 够的就不 的,这时候就要把津液带回到胃里面,然后气化出来,由小便出来,所以「五苓散」 泻去利,泽 肪肝,就好 表面 黄的很粘稠 掉把新的留 五
- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 58 页第 58 页 中酒恶心, 土不服就是因为脾脏 它,温疫也。 苓散」治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄,或胃气虚,血渗入胃,停饮不散,吐 所以湿 中焦以上用吐的,吐了还没有口渴,就表
- 人纪·金匮要略 视频同步文稿(2024新版)第 169 页儿子媳妇女儿女婿来看病,孙子也来看病,所以从老龄科看到小儿科,什么都看。小朋 友最多看到吐奶,吐奶就五苓散证,所以我们望就知道了,一进诊疗室,看看妈妈在喂 奶,小孩子前面的围兜很多
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