自身免疫
右膏肓痛（本已愈、周末抱小孩过久 · 女
少阳
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 女
- 日期
- 2008-03-17
- 主诉
- 右膏肓痛（本已愈，周末抱小孩过久，又痛），痛症本已愈，周末游玩过累，手肘手腕关节又痛，膝痛，左足三小趾麻，左肋下痛（木克土，可当作少阳症，胸胁苦满）。师曰：易受风过敏或晒太阳易中暑或扎针后易起红点不退乃是表虚之故，可用桂枝汤加黄芪。上次针灸点处微红肿（表虚）。
- 辨证
- 表虚兼一点少阳症，且血虚仍有。
涉及方剂
黄芪五钱→行气，治表虚 桂枝三钱 白芍三钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱→桂枝汤方 白术三钱→收湿 炮附子三钱→去寒 防风五钱→去风 师曰：白术、炮附子、桂枝、炙甘草为甘草附子汤治疗痹证 柴胡三钱 半夏三钱 黄芩三钱→小柴胡汤之意，去胸胁苦满 当归二钱 生地二钱 川芎三钱→四物汤补血 10帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗
右膏肓放血 膝五针 左阳池（三焦经，治腕痛），天井（三焦经，治手肘痛） 右：侠溪（胆经母穴），解溪（胃经母穴）（治左足三小趾麻） 右∶肝关（经外奇穴，解左肋下痛）
倪师评语
备注：表虚症状有几种，盗汗为一种，如此例之易中暑，针灸点红肿亦是。
课堂板书
讲义出处
按相关程度排列，优先倪师课程原文；点开可逐页阅读并复制引用。
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版）第 30 页一八：太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，用前法；若不上冲者，不可与之。 第18 条，太阳病，“下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，用前法，若不上冲者，不可与之。”这什么意思？这里
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版）第 36 页时候，我还会回来再讲这个方子给诸位听。 二七：太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，欲与桂枝汤则愈。 《伤寒论》第27 条辨，太阳病，刚开始给他桂枝汤吃下去，结果病并没有
- 倪海厦人纪系列之金匮要略（倪注讲义）第 64 页里面的湿还在，这个时候就要靠甘草附子汤。甘草附子汤跟刚刚前面提到不一样的就是，它不是全身微肿，是湿停在关节的地方会肿得很大，这个时候，我们知道是湿渗在关节里面，使得病人呼痛。尚未碰
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版）第 173 页人身如麻痹，”身如痹以为是炮附子，其实不是，而是因为湿在动，一动的时候会有种麻痹的现象，麻痹的现象，然后半天，再服，三服尽，其人如冒状，不要怪，就是附子和白术走在皮内逐水气，还没有
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版）第 140 页故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。 一六〇：妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，无犯胃气及上下焦，必自愈。 这里张仲景又回到他处方比较厉害。妇人
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版）第 202 页阳明证，发潮热，阳明证都是黄昏的时候，发潮热，大便是溏，大便应该是硬才对，这是溏。小便自可，胸胁满不去者，这是小柴胡汤，所以只要胸胁有满，意思就是小柴胡汤。必须100%纯阳明证，才
来源：倪海厦课程 · 截图整理自 nihaisha-nishi-tcm（JuneYaooo，GitHub）资料项目地址（GitHub）
出处：倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）