倪海厦人纪系列之金匮要略（倪注讲义） · 第 47 页
倪师课程原文
胃里面发出去的，发完津液以后如果小便没了，就代表水没有回到胃里面来，我们水出去是要回头的，不是要让体内的水全部出去，如果是这样，葛根汤下去就完了，因为病人脱水了，为了让正常的津液不受损耗，所以后面加有生姜、甘草、大枣，这样设计处方的目的，就是预防万一水发散太过，无法回头，这些药可以刺激肠胃产生津液，还有也可以吃五苓散来收敛表水，使水马上回到肠胃里面来。
痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。
这个就是我们前面介绍过的，有种脑膜炎的症状必须使用大承气汤来治，如果你问说：「老师，到底他是括蒌桂枝汤？还是葛根汤？还是大承气汤？」这就要靠辨症来做决定，病人得到的症状是什么？『胸满口噤、卧不着席』「老师，他说的都一样？」，唯有脚挛急，必齘xiè
齿不一样。什么叫『齘齿』？就是牙齿咬到绷得很紧，还有一个检查的方法，就是你把病人的嘴巴拉开来一看，他舌苔上面黄黄的。还有再问问旁边的人：「他几天没大便了？」如果病人的亲人说病人本身就有严重的便秘，就是大承气汤证了，大承气汤，诸位都学过了。你说：「老师，到了这种阶段『卧不着席』大承气太峻了。我们用调味承气，小承气。」这就是医师不明病情发展，无法确定病人的需要，会耽误病人，这个时候救急需要『急下存阴』。这就是脑膜炎发病除了是我们身上血里面的水不够之外，还有一种就是大便堵在
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