倪海厦人纪系列之金匮要略（倪注讲义） · 第 263 页
倪师课程原文
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出口堵到的话，小便就出不来了。『小腹弦急，痛引脐中』所以这个
症状讲的就是膀胱结石，金匮从这里开始讨论的就是肾脏结石、膀胱
结石的问题。
趺阳脉数
趺阳脉数
趺阳脉数
趺阳脉数，
，
，
，胃中有热
胃中有热
胃中有热
胃中有热，
，
，
，即消
即消
即消
即消谷引饮
谷引饮
谷引饮
谷引饮，
，
，
，大便必坚
大便必坚
大便必坚
大便必坚，
，
，
，小便则
小便则
小便则
小便则
数
数
数
数。
。
。
。
这个条辨不应该在这里，应该把它移到前面消渴段落去，下一段
又是淋家。
淋家不可发汗
淋家不可发汗
淋家不可发汗
淋家不可发汗，
，
，
，发汗则便血
发汗则便血
发汗则便血
发汗则便血。
。
。
。
张仲景认为有几种状况是不可以发汗，像是里虚的人、结代脉的
人、有小建中汤证的人、或者是心律不整的人都不可以发汗，还有疮
家，身上有脓疮的，或者**家，会流鼻血的人，都不适合发汗。这里
特别要提到淋家，小便有问题的时候也不适合发汗，因为小便已经被
石头堵到，无法排出去了，这个时候如果有水在膀胱里面时它还会滑
动。如果病家被你用发汗剂将汗发掉，造成膀胱里面没水，此时我们
用攻石头的药去打碎的时候，石头已经跟身体里面组织连在一起，药
物将之硬拉开来的时候一定会扯破，有的石头表面很利，一下就刮破
膀胱或是尿道或是输尿管，于是本来只是石淋而己，结果被你搞成血
淋，所以『发汗则便血』这里的便血不是大便有血，而是指小便带血
的意思。
小便不利者
小便不利者
小便不利者
小便不利者，
，
，
，有水气
有水气
有水气
有水气，
，
，
，其人若渴
其人若渴
其人若渴
其人若渴，
，
，
，栝蒌瞿麦丸主之
栝蒌瞿麦丸主之
栝蒌瞿麦丸主之
栝蒌瞿麦丸主之。
。
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栝蒌瞿麦丸方
栝蒌瞿麦丸方
栝蒌瞿麦丸方
栝蒌瞿麦丸方
栝蒌瞿麦丸方
薯蓣
薯蓣
薯蓣
薯蓣三两
茯苓
茯苓
茯苓
茯苓三两
栝蒌根
栝蒌根
栝蒌根
栝蒌根二两
附子
附子
附子
附子一枚，炮
引用编号
引用编号
pdf-evidence:ffec061c095e#p263本页提到
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