人纪·金匮要略 视频同步文稿（2024新版） · 第 76 页
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相搏产生的掣痛。
盛人就是很有钱的人，仆人丫鬟很多，他运动也很少，又常常喝酒，养尊处优的人，
也会有历节疼痛，也是没法屈伸。那这种养尊处优的人，都是饮酒后，汗出当风得到。
基本上，这边原因大家看一下可以。治病很重要，治好以后，跟他说千万不要喝酒当风。
太太小姐做完针线、做完厨房的工作后，到外面走走，多运动运动，诸如此类的。胃气
非常实的人，告诉他不要吃太饱，不要吃得满头大汗，吃个七八分饱就可以了，诸如此
类的，这个条辨的意思，后面会有处方。【倪师金匮15 视频同步文稿】
【诸肢节疼痛，身体尪羸wang lei，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。桂枝芍药知母
汤主之。
桂枝芍药知母汤,“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱(脚是肿到的)，头眩短气，温
温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”这汤方在我书上写得很详细，就是汤的源头是什么。
这是临床经验，书上没讲，专门治疗膝盖的风湿痛。病人手指头关节变形，比如阳
溪、合谷、三间穴的地方，关节变形肿的很大，手都变形，有类风湿性关节炎，西医来
说是这样。那你说：“老师，这桂枝芍药知母汤。”一点用也没有，但如果是膝盖的风湿,
一剂知。所以很多病人来找我，膝盖风湿痛，躺在床上，针一扎，膝五针扎下去，扎完
针以后，开桂枝芍药知母汤。注意看，桂枝如果开五钱的话，白芍四钱，白芍比桂枝的
量少一点点，后边甘草、麻黄、炮附子这三味药是等量的，然后白朮、知母、防风，最
后是生姜收尾，比如甘草三钱、麻黄三钱、炮附子三钱，所以桂枝最重，再来芍药，白
朮比如五钱、（知母）五钱、（防风）五钱，生姜两片或三片都无所谓。临床上有人是风
湿，在中医的观念就是，节气改变了，突然下雨就感觉很酸痛，风湿，也是桂枝芍药知
母汤。膝盖痛风，肿起来，红肿，是不是甘草附子汤？那甘草附子汤在哪里？也在这里
面，甘草附子汤四味药，桂枝去风，白术去湿，附子去寒，所以，桂枝芍药知母汤里就
包含甘草附子汤。
临床上看的时候很好笑，有个病人做水的生意的，专门提饮水，美国的水不能喝，
到美国后跟我临床,不要随便去喝水，龙头一打开就喝，等回去前就发肾结石，然后我就
赚你一笔钱，狠狠赚你一笔，叫你不要喝就不要喝!那你不听。那平常喝矿泉水、或喝瓶
装水、煮熟过的水。病人做水的生意的，来的时候，两个膝盖、脚踝关节、环跳关节非
常的酸痛，酸痛完了也就罢了，右边的膝盖红肿，整个肿得很大，右脚解溪的地方也肿
得很大，也就是风湿和痛风同时都有，偏偏要做提水的生意，他要扛重，外面很热，对
不对？就没法扛，呼吸很短气，因为痛，全身一直冒汗。那你说：“老师，我给他开两种
药,甘草附子汤跟桂枝芍药知母汤。”那你是外行，这个(桂枝芍药知母汤)里面就包含(桂
枝芍药知母汤)在里面了。所以处方我就开（桂枝芍药知母汤），然后帮他针灸，我说:
“你隔天，礼拜三再来做针灸。”这家伙就不见了，一个礼拜找不到人啦。奇怪，怎么人
不见了。结果过了两个礼拜来送水啦，我说你怎么搞的不来？他说好了，我说：“你怎么
好了？”他说：“你扎完一次针，我当天晚上吃完药，第二天早晨起来，我就可以抬水了，
我就走了，好了好了，还要看什么？”那么快！所以有时要提醒拍照，不然第二次没机
会啦！这就是经方！速度就那么快！原方不变，完全没有改变！
炮附子去寒，里面去痛的是哪一个？我认为是防风，防风可以去痛。炮附子，因为
里面有寒湿堵在里面，炮附子去寒也可以治痛、去痛。所以，真正能够把痛去掉是这两
味药（炮附子、防风）。就刚刚讲过，头风摩散，炮附子跟青盐，可以止头痛，所以诸位
以后有痛的时候，记得，寒痛用热药下去，所以炮附子就可以。
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pdf-evidence:fcf026a0b4f9#p76本页提到
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