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倪王中医阁
金匮要略

人纪·金匮要略 视频同步文稿(2024新版) · 第 154 页

倪师课程原文书上页码 142
我们用五苓散,五苓散也是很好治疗瘟疫的处方。如果我们遇到病人。如果是瘟疫,通常是瘟疫,我们不管,不要听到瘟疫就吓到了,一听是,渴,小便不利,五苓散;溢饮,全身浮肿起来,病在表上面大青龙汤下去,禽流感就去掉,不需要吃什么八角。那个药厂用八角提炼出来,把中国的东西很便宜的拿到那边去,然后在提炼出来,在卖回中国,卖好几十倍价钱回来,这是很不道德,很缺德的!中间一定有人帮他们,这帮他的中国人真是混蛋!这是溢饮。 后面说,汗多者温粉扑之,为什么?就是如果发汗发太过了,可以扑点粉上去,让皮肤,让毛孔给收敛住。温粉用什么?过去用的可能就是面粉或是一般的米粉,用米磨粉之类,现在可以用痱子粉什么粉都无所谓,最重要把毛孔收起来,怕发汗太过。溢饮治疗的方法就是用汗解,用汗来解。 再来,小青龙汤也可以。大青龙也可以,小青龙也可以。那溢饮,手脚肿起来。到底什么时候用什么?大青龙汤很简单,看他舌头,因为它里面有杏仁石膏,里面是热的,肺里面是热的,所以舌苔一定是黄的,病人会有口渴,大青龙汤的病人没有胃口;小青龙汤,里寒。所以我们用寒热来分最简单。外面是寒的里面是热的,大青龙。外面是寒的里面是寒的,小青龙。所以小青龙是肺里面寒的,所以,麻勺姜辛桂五草半,诸位看,麻黄、芍药、干姜、细辛、桂枝、五味子、甘草、半夏。那我们会用到干姜和炙甘草,肺里面是寒的。五味子这味药很好玩,五味子是酸收,味道是酸,收敛,能够降气,降这个逆气,气味冲上来用五味子。半夏能够去痰,所以小青龙汤是专门遇到肺家寒证,有表寒的时候使用的。 所以只要看到溢饮,都可以用发表的药,只要是肺寒用小青龙。那这个汤方,一样先煮麻黄,再跟其它药混在一起煮。这里麻黄为什么去节?这节能够敛汗、止汗,麻黄身,身体是发表的,麻黄节是收汗的,所以要把节去掉。如果进麻黄用的时候,把麻黄打开一看,袋子里面看不到麻黄节的,麻黄向小竹子一样一根一有节的东西,节都剪掉了,所以品质好的麻黄就是看到一根一根跟身体一样,象碧绿色、青绿色这样的,针状的这样就是麻黄。溢饮两个处方,因为有两个症状。 【膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
木防己去石膏加茯苓芒硝汤方 木防己、桂枝各三两,人参四两,茯苓四两,芒硝三合五味,以水六升,去渣内芒硝再微热,分温再服,微利则愈。 再来看这个支饮,膈间支饮,这处方很特殊,遇到的时候,一剂就中,很特殊的处方。这支饮处方,木防己汤过去我在临床上遇到病人很多气喘,兼有心脏病的。木防己对心脏病非常好,还有心脏瓣膜有问题的,还有肚子肿大,肚子肿大,肝也没有问题,肾脏也没有问题,就是肚子肿大是心脏有问题,这我们也是可以用到,所以木防己汤也可以看到腹水,肚子积水,但是主要的症状是什么?脸是黑的,面色黧黑。 面色黧黑的原因是这样的,膈间有支饮,在胸膈旁边,肋骨旁边有支饮,其人喘满,心下痞坚,在心下就是胃的地方,这个非常硬的地方,你们很容易会辨证错误。那肝癌的病人、肝硬化的病人,还有胰脏肿大的病人,腹部,心下都非常的痞硬,这个很不容易区分,也是一样心下痞硬。面色黧黑。脸上的面色,气色,就是胃气之所在。那胃气

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