医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 231 页
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能出。心下硬，有實積，胃氣不能行，故需急下之，以通行其榮衛，復其脾胃氣之流行。不然，恐寸口脈平而死也。
【註】
下利，心下鞕者，諸瀉心湯證也。若寸、關、尺三部脈平實有力，雖下利，仍宜攻其鞕也。
【集註】
方有執曰：「三部脈皆平，血氣和可知矣。心下鞕實也，所以急下之也。」
張錫駒曰：「本經云：『若自下利者，脈當微厥。今反和者，此為內實也，宜下之。』」
04 下利，脈遲而滑者，內實也。利未欲止，當下之。宜大承氣湯。
桂林古本無。
【譯】下利，脈先遲而後滑者，內有實也。下利沒有停止之象，應當下之，適合大承氣湯。
【講解】下利，氣血向內行，往外之氣血因而變慢，故脈先現遲脈。然因為內有實，故令脈變滑。利之所以未欲止，是因為有實積堵到，所以榮衛之氣不上行，因而致下利。
【註】
脈遲不能兼滑，惟浮取之遲，沉取之滑，則有之矣。今下利脈遲而滑，謂浮遲而沉滑也，浮遲則外和，沉滑則內實。欲止內實之下利，仍當下之，使積去則利自止，宜大承氣湯。
遲與滑可相兼，遲與數，滑與澀，兩種為相對，所以不可相存。
【集註】
程應旄曰：「遲而滑，滑在下而遲在上，知為物阻之遲，非寒陰之遲，故但下其所阻，則內實去而利自止矣！」
05 問曰：「人病有宿食，何以別之？」師曰：「寸口脈浮而大，按之反濇，尺中亦微而濇，故知有宿食。當下之，宜大承氣湯。」
桂林古本：問曰：「陽明宿食何以別之？」師曰：「寸口脈浮而大，按之反濇，尺中亦微而濇，故知其有宿食也。大承氣湯主之。」
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