医宗金鉴·金匮要略 · 第 667 页
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吳謙說剛開始下利然後不想吃是傷到食，惡食就是不想吃，那久下利不欲食那是傷脾，久病當然都傷到臟，那現在是下利不想吃，所以他說有宿食。
其實這個都還要去問啦，問病人的病史，他是不是吃了很多的東西。
【集注】
沈明宗曰
「此傷食而致下利也。
驟傷宿食，停滯胃中，壅遏升降之機，不轉腸中，水穀不分而下奔則利，宿食在胃，故不欲食。
必當攻去宿食，利得止而欲食，故宜大承氣湯」。
【永諸按】
沈明宗說這個是傷食導致的下利，驟傷宿食，停滯胃中，壅遏升降之機，這是氣的流通堵住了，所以會導致這種下利，所以要去攻下，其實下利的原因很多，下利的主要原因就是我們的淋巴系統的功能出了問題，第一個它輸送脾胃腸部的氣藉由胸管經過橫膈回流入心，三焦送到心跟肺，三焦這部分不順會導致下利，像這個地方有瘀堵所以可以用小柴胡湯，那另外有一種是這個，淋巴的熱也會導致下利，這個就是黃芩湯。
另外還有一個脾胃寒的下利，這個是理中湯，而胃熱的下利是葛芩連湯，還有協熱而利的是用桂枝加人參湯，就是理中湯加桂枝，那另外還有一個，是胃熱和脾寒兩個合併起來的痞，就是他有胃發炎那也有脾虛，這個就是瀉心湯類，那另外還有個腸子的收縮不好，下焦水的吸收沒到膀胱，或是膀胱這邊小便不利，導致要送的膀胱的水受到瘀堵，這個小便不利導致的下利，這是五苓散，至於大小腸吸收水的功能不好，收濇的不好，那這個的下利有分寒跟熱，這個寒的是赤石脂禹餘糧丸，那如果是熱的呢便膿血的，這個就白頭翁湯，同樣的小腸的熱，會導致氣滯，影響吸收，
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