医宗金鉴·金匮要略 · 第 579 页
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不足以息，而為胸痺也。
水盛氣者，則息促，主以茯苓杏仁甘草湯，以利其水，水利則氣順矣。
氣盛水者，則痞塞，主以橘皮枳實生薑湯，以開其氣，氣開則痺通矣。
【永諸按】
〖
胸痺，胸中急痛，胸痺之重者也；胸中氣塞，胸痺之輕者也
〗，胸痺注的部分，有一些說胸痺者胸中急痛，其實不是，胸中急痛在胸痺的部分是比較嚴重的，急痛是在他自己本身的堵；氣塞是外面的氣疏散不出去，導致胸中裏面栓塞的感覺，跟痛是不一樣的，這是兩者之間的分別。
吳謙說胸痺比較重的因為病在自己，所以他比較重；病在表的就是比較表面的、比較輕的，就是那種氣塞，所以用的方不一樣，如果是瘀堵在胸中的淋巴，我們必須要用栝蔞薤白白酒湯這一類的，甚至氣病及血心痛徹背、背痛徹心的，用烏頭赤石脂丸；那有心痛徹背的，短氣，不得臥的，我們就用栝蔞薤白半夏湯，還有胸痛緩急，有急迫還有減緩，這是淋巴流通的問題，有寒濕，有濕熱並存的，濕熱、寒濕有沒有可能並存？
有呀！
濕熱在胸中處於陽位
（上方），寒濕就屬於陰位
（下方），很簡單就像我們一棟房子，上面就是濕熱，這邊有隔開，下面就是寒濕，所以在夏天的時候上面很熱、下面很涼，在冬天的時候一樣上面比較溫暖，下面比較冷，原理就是這樣，這陰陽的問題。
〖
胸為氣海
〗，其實我們一些的淋巴還有血液的氣往外部送，都是靠心臟還有肺，肺那邊的呼吸也會擠壓肺靜脈和肺部淋巴管，幫助它們的流通，當這些氣血流通不好、堵住的，或是受到外面影響的時候，會導致這種胸痺，胸中的氣血不足。
那吳謙這邊講說
〖
水氣盛者，則息促，主以茯苓杏仁甘草湯，以利其水，水利則氣順矣
〗，其實他這邊主要是講的是茯苓杏仁甘草湯是往下焦的，大便跟小便部分的，它的淋巴道的瘀堵影響到肺，所以導致胸中氣
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