医宗金鉴·金匮要略 · 第 46 页
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肺那邊,一開始就出了問題。
我們常常說金主肅降,會把氣往下導,若是因為肺的吸收有所壅堵,會使心臟打下去的血液也會變少。
我們吸氣是一個動力,是一個動力往下推,因為吸氣會對胸腔產生一個壓迫,那種氣的壓迫,就是我們的肺泡擴張,肺泡擴張會壓迫肺靜脈的血流往心臟回流的。
而當往內、往外受到瘀阻,或是肺本身有瘀阻,就會出現短氣。
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肺氣壅滿,邪有餘之喘
〗,條文前面並不是寫
〖
肺氣壅滿
〗,是寫
〖
心中堅
〗,它已經跟你講是心中堅,不是跟你講肺中堅。
後面的張口是因為肺痿,痿是因為氣少了,枯萎了的意思啦,所以叫做肺痿。
唾沫呢?
我們到後面肺痿肺癰的章節,就有
〖
時時吐濁如米粥
〗
句,那是因為它壅堵不順,因為肺痿掉了嘛,造成上焦氣道比較不通,淋巴就會滲出來形成一些涎沫啦,造成唾沫不已。
所以這個心中的是前面先產生的,短氣的話是後面的結果,肺痿,張口短氣的原因是這樣的。
這是由病人的呼吸的狀況來判斷他的疾病,這個診斷主要是這樣的。
※
師曰
「吸而微數,其病在中焦,實也,當下之即愈,虛者不治。
在上焦者,其吸促;在下焦者,其吸遠。
此皆難治。
呼吸動搖振振者,不治」。
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桂林古本
︾】
同。
【永諸譯】
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