医宗金鉴·金匮要略 · 第 398 页
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又沒法補足,主要因為這邊有橫膈,隔開陰陽,如同一道關卡,大家都知道在通關的時候是要時間的,所以受到影響的是心肺這邊,因此他才會喘。
〖
喝
〗
是一種喘息的聲音,而這種的聲音,就是心肺的問題,所以才會造成這樣。
那因為心肺這裏的氣血不足,無法供給足夠的氣血至手足,所以手腳受到外寒的影響會變寒。
〖
陽虛則寒
〗,這個要注意一下,這個
〖
寒
〗
是指外來的,〖
陽虛
〗
一般是指冷,如果本身的就是冷,那這個
〖
寒
〗
是外來的,所以他手腳會不溫,主要是因為本身氣血的不足,所以他手腳會什麼?
逆寒,手足逆寒,他這邊把它講成
〖
逆冷
〗
是不對的,冷是內的,所以我們四逆湯是因為裏面的心陽不足所導致的,所以手足逆冷,是不一樣,逆寒是因為本身氣血不足,而逆冷是因為心陽不足、心臟無力所致。
那
〖
寒
〗
並不是
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盛於中
〗
所以
〖
腹滿溏泄
〗,不是,那是因為他的氣血不足,而氣血不足當然是會產生寒,所以會
〖
腹滿溏泄
〗,那食物因為消化以後沒有足夠的氣血可以外送,所以才會出現這種
〖
溏泄
〗。
〖
溏泄
〗
就是食物有消化但送不出去,才會出現這種
〖
溏泄
〗。
【集注】
徐彬曰
「脈沉,小、遲,其為陽衰無疑。
沉、小、遲三脈相並,是陽氣全虧,故名脫氣。
其軀為空殼,疾行則氣竭而喘喝,四肢無陽而寒,腹中無陽而滿,甚則胃虛極而溏泄,脾虛極而食不化也」。
【永諸按】
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