医宗金鉴·金匮要略 · 第 380 页
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是補脾胃,那如果是我們剛講的,他的腳腫脹,我們就要怎樣,我們就要幫助他腳部氣中之血的回流,所以開的方不一樣,大部分我們都用防己黃耆湯,來幫助淋巴的回流,用這個來治療。
那另外一種是什麼?
另外一種是堵住的,那堵住的話呢?
我們腳的脈會把到很厚實,他的脈很
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飽氣
〗,然後又有出現弦,因為循環比較不利會出現弦脈,這裏就出現弦實,那我們知道他有所瘀堵,有所瘀堵我們就要去看他瘀堵的來源,去從事瘀堵的治療。
這個瘀堵有可能堵在上焦,也有可能堵在中焦,也有可能堵在下焦,所以我們就要
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通利
〗,讓他流通,所以整個是這樣的治療方式。
在此希望大家以後如果可以的話,手脈把完的時候去按按腳,腳的趺陽脈,順便可以摸摸腳的體溫,這樣來作為診斷會更好。
比如說,我們之前也講過,手是溫的,腳是冷的,腎的陽氣不足,所以告訴你到腎那邊血是不夠的,所以我們應該要把血導往腎那邊,因為腎的血不夠。
是為什麼呢?
腳都冷的,腳部氣血不夠,那在腳上面的腎會夠嗎?
所以說這個人腳是溫的,我們可以很確定,他腎陽很好,那你需不需要去加炮附子?
不要。
了解嗎,你如果加炮附子,對他是不好的,會變成實實,如果他腳冷的,我加炮附子,有什麼好怕炮附子的呢,是不是!
那如果我們用摸腳跟手兩個脈,趺陽脈都是微細,手的脈也是微細,那分明就告訴你,他心臟的陽不足,那四逆湯開了以後有什麼好怕的呢,是不是?
生附子用下去又怕什麼呢?
這樣了解嗎,所以是這樣的。
【注】
此復申虛勞面色白,互詳其證之義也。
面色白不因衄者,是血不內生也;因衄者,是血亡於外也。
今曰面色薄,謂面色淺淡不華,亦不足之色也。
故主津液不足之渴及吐衄亡血、氣虛卒喘,血虛卒悸也。
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