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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1548 页

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不好,導致瘀血,像這一種比較沒辦法去攻下,因為有虛,所以宜和之,適合來調和它,不適合太快去攻下瘀血,因為脈微的關係,所以這邊 ︽ 桂林古本 ︾ 說 〖 宜和之 〗。 那它這邊講說如果是 〖 日晡所煩躁 〗,這個實已經結得很清楚了,如果 〖 日晡所煩躁 〗,下午的時候煩躁,吃了就譫語,這個就是什麼? 陽明腑實非常明顯,吃了就譫語,那到晚上就好了,那麼我們就用 〖 大承氣湯主之 〗,這個就是什麼? 陽明病胃家實,記住煩躁譫語,實則譫語,那 〖 至夜即愈 〗,因為它是一個燥熱,到了晚上的時候那個氣血就會往內走,所以就會好一些,那這個治療是用大承氣主治之,要急下以存陰,那 ︽ 桂林古本 ︾ 這邊寫的實比較好的,︽ 醫宗金鑑本 ︾ 就是很奇怪,就是有一些多出的字。 【按】 「熱在裏結在膀胱也」 之八字,當在本條上文惡露不盡之下,未有大承氣湯下膀胱血之理,必是傳寫之訛。 「再倍」 二字,當是衍文。 【永諸按】 〖 熱結在裏,結在膀胱也 〗,當之在本條上文惡露不盡下,這不是啦,因為它這邊這個條文是多出來的,為什麼? 因為已經告訴七八日過經了,過經了所以會入腑,但是它沒有太陽證了,表示這不是一個太陽蓄血證,不是太陽的腑實證,所以是不應在這邊,不應該有這個,這個是錯的,那再倍這個也沒有,這個是衍文啦。 那脈微實這個切也不需要,那牽扯上去的。 【注】

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