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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 150 页

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※ 濕家,其人但頭汗出,背強,欲得被覆、向火,若下之早,則噦,或胸滿,小便不利,舌上如苔者,以丹田有熱,胸中有寒,渴欲得水,而不能飲,則口燥煩也。 【《桂林古本》】 同。 【永諸譯】 濕家,病人只有頭出汗,背部僵硬,想要蓋被,靠近火。 如果太早攻下,則會打嗝,胸滿,小便不通利。 舌上水滑苔的,因為丹田有熱,胸中有寒,渴想要喝水但郤不能喝,因為會口燥心煩。 【永諸講解】 〖 濕家,其人但頭汗出,背強,欲得被覆,向火 〗,我們先看到這邊好了。 〖 背強,欲得被覆,向火 〗,表示這是寒,濕開始已經變冷了,所以背會僵硬,然後喜歡蓋的溫溫的,溫溫的氣流動較快,才不會出現因為冷導致的疼。 〖 向火 〗,喜歡靠近火。 那為什麼會但頭汗出呢? 其實我們頭是諸陽之會,是重陽之處,陽是最旺盛的,所以他陽可以勝這些陰。 當這邊有一些濕,重陽之處的熱比較旺盛,把汗逼出,所以會頭出汗。 其他在比較下面的,不是諸陽之處,像背等的這些就沒辦法,所以他的熱就只能往上衝重陽之處的頭,而造成頭微汗出。 那還有一個就是他本身胃比較燥熱的話,我們講陽明絡腦,所以胃熱也會往上衝,也會導致頭汗出。 因為陽明胃的絡是往上走,走到上面。

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