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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 151 页

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〖 若下之早,則噦,或胸滿,小便不利 〗,就是說如果這些濕所造成的邪氣在還沒有進到裏面,就去攻下的話,濕所造成的表面邪氣,就會隨著被攻下所影響而向內之氣血,向內入,若是內入至中焦,影響到胃,就會導致胃虛寒的噦。 若是內入只到上焦,則形成胸滿。 至於下焦,則因為攻下,使得下焦往膀胱的氣,被拉往腸胃道,因而形成小便不利。 〖 舌上如苔 〗,〖 如 〗,就是大部分相同,很少的不同。 整句就是舌頭看起來就像是長了一層厚厚的苔,這代表什麼? 有濕在內。 濕在內,舌上有苔,如果是在表或是燥,則苔薄少。 那因為濕下入到胃,還有胸這邊,所以造成噦和胸滿的症狀。 那為什麼會 〖 舌上如苔 〗 呢? 條文說因為 〖 丹田有熱,胸上有寒 〗,〖 丹田有熱 〗,丹田是那邊? 你有沒有看到我們的腹部,有八塊腹肌,它就是像一個田,而腹肌外圍的一圈的這個圓圓的呢? 是不是像一個丹。 八塊肌看起來像田,外圈圓圓的像一個丹,所以叫丹田。 丹田的位置指的就是我們八塊腹肌那個地方。 〖 丹田有熱 〗,因為原本脾胃所化穀氣,隨著氣血往外的熱,因攻下而退留於腹部丹田處,所造成的。 〖 胸中有寒 〗,外面的寒濕隨著攻下時氣血內卻而內入於胸,故成胸中有寒。 〖 渴欲得水,而不能飲,則口燥煩也 〗,因為丹田熱,所以會口渴想要喝水,但是因為 〖 胸中有寒 〗,中焦之上的上焦的氣是動的很慢的,所以中焦食飲所欲入的水,以上焦寒阻之因,難以吸收,我們可以推理得知,若是喝了水,胃更脹更不舒服,甚至嚴重的會 〖 水入而吐 〗,故 〖 不能飲 〗,不能飲代表其人是可以喝的,但是喝了會很不舒服,所以 〖 不能 〗,如同我們可以從高樓跳下,但卻不能跳,因為會受傷,會死。 而 〖 胸中有寒 〗,寒為陰,以

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