人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 86 页
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肠胃里面有食物,有一些宿食在里面。那这个宿食再碰到寒水,完了,水生万物,食物就发酵,就烂掉了,就好象一堆饭,本来是干的,结果把放水下去,然后放那边,过了几天,变成酸味出来,食物坏死掉了。所以张仲景这时,很快用生半夏把水利掉。
这里不用半夏,为什么?因为津液刚刚才回来,用半夏把津液利掉,那样不好,所以选了半天,放生姜。生姜可以止呕,但是生姜是食物,所以生姜不但可以止呕,煮菜的时候,生姜还可以去腥。所以腥味的东西,生姜可以调理。煎鱼或煮鱼,没有放生姜鱼很恶心。那生姜下去可以协调一下,味道就不会那么恶心。所以这里就是用生姜的原因。有时要选用半夏,有时要选用生姜。有这个观念以后,当遇到不同状况的病人的时候,处方下手就不会一样,就会有差异。所以这个呕,恶心,不用半夏,用生姜来止呕。
那有的太太小姐在害喜的时候,怀孕害喜的时候,吐到什么程度,抱到马桶在吐,干脆抱到马桶吐好了,反正一直在吐。那个水不断出来,不用问她渴不渴,她都已经在吐水了,还问她渴不渴,当医生要望,一看就知道,这时张仲景用半夏,生姜。所以很有名的干姜半夏人参汤,专门治疗妊娠怀孕的时候呕吐。效果好到什么程度呢?有病人两个,一个中国人,一个美国人。中国人怀孕六个月,美国人怀孕七个月,这两个妇人都吐,都抱到马桶吐。那中国人选择找中医看,刚好找到我,不是找温病派,我一开三味药下去,干姜、生半夏、人参,她吃完就不吐了。美国人不相信中医,就找西医,西医奇怪,怎么吐那么厉害呀,管子下去就检查胃怎么样,结果进进出出一个半小时,把脾脏弄破,结果动手术,小孩子也流掉了。搞了半天,还不知道为什么。当然不知道了为什么。因为西医对水没有定义,认为水就是水。
中医有定义,寒水和热水不一样,温度不一样。所以西医不分寒热。诸位有幸学中医,等到以后慢慢临床就知道。等我介绍到,还没有介绍到阴证的时候,光是介绍到少阳的时候,再回头讲给你听,看看你学到的是什么东西。越听得多的时候,就会发现中医是非常有道理,很好的,我们国家也需要。所以这就是为什么会有三个处方的现象出现?比如,我们这处方,栀子、甘草、豆豉,使用的时候,如果病人只有呕吐,没有下利,我们用这个。如果下利,前面已经讲过了,就是葛芩连汤,葛根黄芩黄连甘草。所以呕吐,下利的话我们用葛芩连汤。
在治病的时候,伤寒的基本原则是汗,吐,下。当治症,不了解要汗吐下,或是本来病人得了伤风,感冒,应该去发表,结果误诊攻下。或是他刚好得了感冒,结果吃坏东西,结果感冒病毒都跑到肠子里去了,一进入肠子以后就下利了。如果在胃里的话就呕吐,我们就知道用生姜。如果进入肠子里下利,就是肠病毒。所以现在小朋友肠病毒怎么来的,就是表邪下陷,所以对我来说,虽然在国外,一看中国台湾省肠病毒,脑海里面看到的是葛芩连汤。可以不用死的,很简单哪,可是为什么有人死掉,不用死的。
这是表邪下陷。所以葛芩连汤,犯法了吗?难道是毒品吗?不是毒品,这中药行里都有的卖,为什么不给他葛芩连汤?“不行,我们是西医。“我们医学不要分国界,也不要分什么中西医,只要对病人有利的就去做。马路上到处可以看见葛芩连汤,医师一定要会用他。下次肠病毒丢葛芩连汤,一剂就好了,吃下去小朋友就好了,而且很好玩中药是很奇怪,你说老师,这个黄芩黄连这么苦,小朋友一定不会吃。你错了,当他身体需要的时候,他觉得葛芩连汤非常得甜,很好吃,就吃下去了,就好象得水则吐,开五苓散的时候,他说喝水都会吐,这个肯定喝不下,你错了,试试看,他就喝下去了,很特殊,葛芩连汤就是这样。所以当开很苦的药给病人的时候,病人会觉得很好喝,因为对症。如果不对症,很难喝,有的人本来就喜欢吃甜的,“我什么都不喜欢吃,我就喜欢吃巧克力和咖啡,吃甜的。”那喝中药他肯定不吸收。那是他对味道不习惯,可是一般治病的话,不会,很好玩,我们常常会出现这种现象,这个药都苦死了,病人说不苦呀很好吃,然后吃完头就昏,中病的。
栀子豆豉汤,栀子十四枚,豆豉四合--四包,因为过去有个容积叫合,实际上,这
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