人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 87 页
倪师课程原文书上页码 77
煮法的话,先煮栀子,再放豆豉,不然豆豉要煮烂了,煮菜的人都会用。这是处方怎么用?单位怎么下?
八五:发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豆豉汤主之
第85 条,如果病人遇到有表证,不管是太阳中风还是伤寒,或太阳温病,给他汗剂,病人发汗,也下了,结果按原则来做,都没有错。病人出现烦热,胸中窒者,栀子豆豉汤。这个烦热,胸中窒者也是一样。病好了,虚热还在里面,还有一点虚热。那一般,如果体格很好的人,尤其是肠胃很好的人,所以我一直跟大家讲,一定要把肠胃随时保持得很好,出现这种现象都是肠胃不好的人才会有。所以桂枝汤里面有生姜、炙甘草、红枣,这都是健脾整胃的。有时有中湿的话,我们加点白术,茯苓,都是健脾整胃的,张仲景一直在注重健脾整胃。我一直在跟大家讲,无论如何大家尽量在家里做东西吃,外面的不能相信的,怎么知道他用什么东西煮给你吃?你不能说,吃了把你埋了之后,说这个摊子不好,你已经被埋了,太慢了。所以最好自己煮,最好自己煮来吃,男的找个老婆会煮菜的,眼睛看看,到她家里吃个饭,谁做的菜?女孩子只要会做菜,一定会嫁到好先生,因为是福气,是福气。真正长寿的,老先生老太太,长寿的,问他们,他们从来不出去吃,都在家里面自己煮着吃。自己煮的东西,即使是粗茶淡饭,但是都是很好的东西。到了外面以后,怎么知道外面,外面为了保鲜,为了食物放得比较久,放了什么色素,或颜色比较漂亮或为了放得持久,放了防腐剂,都不知道你也吃下去了。所以在家里面吃最好,很多肠胃有问题的人,都是在外面吃。所以要会做菜。
如果肠胃不好,一汗,一攻下,肠胃津液就没了,肠胃津液没了才会出现烦热。如果是我的话,根本不需要栀子豆豉汤,一吃桂枝汤就好了,练功夫,连桂枝汤都不需要。
八六:伤寒五六日,大下后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豆豉汤主之。
第86 条,伤寒,就是麻黄汤证,五六天以后,就是大下以后,身热不去,心中结痛,就是胃里面有胀闷,难过,未欲解也。这也是没有完全好,用栀子豆豉汤。所以不管是中风,发汗,或是伤寒,都是一样。
遇到心烦,腹满,卧起不安者,这里出现了一个腹满,腹部胀满,还有卧起不安。腹满的时候,有实证跟虚证。如果是实证,就是前面介绍过的承气汤证,当然还没有讲得很详细,以后因为进入阳明篇才会详细介绍承气汤。虚证,厚朴生姜半夏人参甘草汤证。那都是虚证,但是都是用什么,承气汤也有厚朴,虚证也有厚朴,所以厚朴专门对腹部胀满用的,记得我在告诉你,腹部胀满,不管是肝硬化腹水,不管是什么肚子胀满,甚至小孩子肚子胀满,肚子大大的,里面有虫,厚朴都是肚子胀满,腹满。在经方里,实证虚证都是用厚朴,都会有厚朴在里面。为什么?就是因为厚朴这个药很特殊,厚朴除了降气,下气以外,厚朴最主要能够治湿,一般白术去湿,对不对。厚朴不是,厚朴是把脾脏的湿移到小肠去。那有这观念以后,就会用厚朴了。
中医的观念,认为脾脏主的是少腹。画一个人的体格,如果人腹部是这样,肚子在这边,这是脾脏。那少腹腹部这地方是脾脏在管,脾主少腹。厚朴能够把脾脏的湿进到肠子里。所以如果开承气汤或什么样子,如果不开厚朴,病人吃下去以后,如果病人大便不出来,就开大黄芒硝吃,哇,他大便出来了,如果是你岳母,第二天打电话过来把
本页提到
来源:倪海厦课程 · 讲义整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)原始提供:「岐黄圣贤智慧」学子校勘的视频同步文稿资料项目地址(GitHub)