人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版） · 第 272 页
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三八九：下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。
“下利，欲饮水者，以有热故也。”所以白头翁汤里面有热利，他想喝冷水，是有热的关系，诸位记得只要病人想喝水都没有问题，都很好治。白头翁汤处方都不用改了，一剂下去就好。那病名可能是疟疾，可能是吃坏肚子下利，便当中毒，营养午餐中毒都没关系，不管病名，我们管证。如果病人下利，谵语者，象这种下利，欲饮水者，代表这病人的肠胃功能都很好，他吃坏肚子下利，胃气自己会回来的。
三九0：下利，谵语者，有燥矢也，宜大承气汤。
390 条，病人有下利，谵语者，有燥矢者，还是大承气汤，所以大承气汤不是大便完全堵到了才是大承气汤，有时照样是下利，所以他的大便干在里面，造成的下利，就象我画个图，大家这样都看得懂，所以有时下利的还是大承气汤。
三九一：下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。
如果下利后更烦，按之心下是胃，下面是软的，这是虚烦。什么叫做虚？病人如果是便秘，汗不出，表汗出不来，小便不出来，大便不出来都是实；当下利，流汗不止，小便很多都是属于虚；象下利以后人更烦，按之心下软软的，这下利不是便秘引起的下利，肚子里面没有东西这是虚烦。栀子豉汤是虚热用的。栀子豉汤用得很广，还可以治疗病人病后，刚恢复健康的病人失眠的都可以用栀子豉汤。
三九二：呕家，有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。
392，呕家，有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。如果病人呕吐，有化脓的吐出来，甚至是胃癌，吐出来是血的时候，不要去治他的呕，脓尽自愈，不要管他的恶心，不要加吴茱萸什么去止他的呕，不需要，这是呕家，有时会吐脓出来是肺里面化脓时跟肠胃里面化脓不太一样，有时看到是血，有时看到是白痰，但是呕家的人如果有这种脓吐出来的现象，千万别去治呕，这都是原则。因为他肠胃功能正在恢复，帮他止呕的话，脓就排不出来了，脓尽自然就会好。
三九三：呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。
393 条，如果这个人恶心，脉变得很细小，小便复利者，身有微热，见厥者，难治，四逆汤；当身体里面是寒冷的时候，中焦是寒的，比如肝肿大，胃本来在这边，很好的一个位置，结果肝太大顶到胃，把胃缩小，呕。那小便复利，身有微热，为什么会讲到小便呢？小便是肺的津液能够下来到肾脏里面，然后在膀胱气化出来。
如果身有微热，见四肢冷的，为什么说难治？因为小便复利绝对不是自己出来，而是他没法控制的流出来。四逆汤，生附子，干姜，炙甘草，小肠的温度壮回来的时候，我最常用生附子的原因，第一个就是小肠太冷，而生附子可以强心脏的阳，生附子下去了，心脏搏动的很快，生附子又很热，中焦的寒湿会打开，所以心脏的热会进入小肠。小便复利，就是小便变得很频数，重复不断的去小便，不是说他控制的很好，代表里面有寒，寒的话外面有一点点微热，代表阳要绝了，里面阴寒很盛，小便一直不断地跑厕所，恶心，东西又吃不下，脉又很小，这就是里阴寒很盛，这就要用四逆汤，用生附子，干姜，炙甘草，这个最好用！
三九四：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
干呕，如果干呕恶心，吐涎沫头痛者，吴茱萸汤主之。肝病，肝炎，肝癌，肝硬化，
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