人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版） · 第 183 页
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“手脚自温，这是系在太阴，太阴者，身当发黄，”如果病进入太阴，病人会看到发黄，身黄的现象。“若小便自利者，不能发黄；七八日，大便鞕者，为阳明病。”为什么会有这种现象呢？就是有中湿之人。湿很盛的人，一发表下去的时候，湿很盛，排湿药没有加在里面，就直接发表，表汗透出来了，里面湿还有，还停在身体里面。如果湿，那太阴是主在腹部主腹，应该是发黄，为什么是发黄？身上的汗液，从胃到肠子里面，肠胃津液，往四散，经过三焦，上中下三焦，三焦是油网，再到皮肤表面，再到皮肤毛孔，汗就排出来，所以汗的源头，是从肠胃的津液，经过三焦以后到皮肤毛孔排出去。
如果是平常中焦就有湿热的人，湿很盛的人，湿跟水不一样，湿很粘稠。去湿没有用发汗的方法，一般都是利尿，就是前面介绍的，风湿关节炎，怎么治，痛风怎么治？没有看到痛风用发表的药，用桂枝附子汤，甘草附子汤，诸如此类的，不会用麻黄，所以湿在身上，发汗的时候，湿并没法发掉。身上的水份，是经过三焦的网跑到皮肤上面去。三焦的网，三焦里面是油，这油是黄油，看到身上是鲜黄的，鲜黄的颜色，因为三焦，一直在管所有内脏之间的往来，脏腑之间的往来，我们的食物吃进去，脾胃的消化系统，三焦是一个传达的系统，所以三焦是无所不在。
那如果津液，正常的津液，三焦里面一定要有点油，所以我们水在跑的时候，有油跑得很快，没有油，水跑不动，所以三焦会有油网在里面。人在快死前，不单单是汗出，是油跑出来，三焦的油跑出来，一摸，粘嗒嗒的，完了！就知道差不多死了。如果汗发掉的时候，湿还在里面，没有汗了，三焦的油就会跑到皮肤表面上，这时身会发黄。如果小便自利者，不能发黄，什么叫小便自利？小便自利就是小便还很好，汗解，发汗的时候并没有伤到津液，津液自己会回流。所以常常发汗，“老师，这人吃的麻黄汤，不晓得他的汗有发的有没有过？”打电话问他小便好不好？小便不好，不利。口渴不渴？喝。汗出来一直不能止，小便又不利，哇，津液伤到了。那吃点人参、甘草、生姜、大枣补补津液。如果整个人有气无力地讲不出话来，可以开茯苓四逆汤，有很多四逆汤这样。一般不会到这阶段的，发个汗就这样，身体也太差了，真是病夫。
小便自利者不会发黄，因为津液会回头，所以看不到鲜黄的三焦的津液，三焦的油脂。“七八日，大便鞕，为阳明，”鞕就是硬，大便排出来很硬，不要把它想成鞕，鞕就是硬的。病人形容给我听，他排出来大便就象棒球一样，“嘭”掉到马桶里还有声音‘扑通’石头撞击的声音一样，然后，冲水冲不下去，拿棍子去戳。硬到这种程度，他在形容：“为什么我的女儿的大便是这样？”我心里想大承气汤，他在讲的时候，我就在想这是什么了，我不会想那么恶心，他在跟我讲，给他女儿大承气，他不知道跟我讲给他女儿大承气，我听了就是大承气。大便鞕，非常的硬。
二0 四：伤寒转系阳明者，其人濈然微汗出也。
204 条，如果是伤寒，太阳表证转系阳明者，其人濈然汗出也，很多伤寒的人就会转成阳明证，因为伤寒的人是无汗的。那我们用发表的药一下去，有时发汗发太过，转阳明证。怎么知道他有阳明证？就是容易出汗，非常容易出汗，动一下就出汗了，阳明证。
二0 五：阳明中风，口苦，咽干，腹满，微喘，发热，恶寒，脉浮而紧，若下之，胃中空虚，客气动膈。
205，“阳明中风，口苦，咽干，腹满，微喘，发热，恶寒，脉浮而紧，若下之，胃中空虚，客气动膈。”这是什么意思？就是很多人不晓得，在阳明篇，张仲景一再要强调要攻下的时候，一定要确诊他是纯阳明证，一定要看清楚他是纯阳明，遇到他是纯阳明实证的时候再攻下，如果他有其它的症状，象你口苦是少阳证，少阳证那个胆胆汁往上逆，是少阳证。小柴胡汤里有口苦，有口苦的症状，胸胁苦满，腹满，看起来咽干，看
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