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倪王中医阁
伤寒论

人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 182 页

倪师课程原文书上页码 172
199 条,恶寒何故自罢,为什么?本来是有表证一进阳明以后,表证就没了,他回答,阳明是居中土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止。两周以后自止,此为阳明病也,阳明病,无所复传,因为万物所归,所以脾土,脾胃的土,肠胃的功能非常强大,能够消化任何的东西,就象大自然界的土一样,土能够承载万物,没有听过土在抱怨,它是不断地默默承担人类的垃圾。它是万物所归,所以到这边,无所复传。这个条辨,大家可以了解到,病到阳明,就停住了。停住,不代表不要去治疗。希望有便秘的时候就去治疗。如果有便秘的时候治疗,就不需要什么SKⅡ了,面膜都不需要,因为大便很好,皮肤会非常的润泽;皮肤黑色会出来,就是大便都不好,肠胃不好,所以脸上的阳明经,承泣,四白,巨髎,眼睛下方,头维,下关,颊车,眼颊的部分是属于阳明,所以阳明经如果很好的话,脸上的皮肤就很好,所以看脸上皮肤,就知道这人是便秘,还是下利,还是很正常。到这里看到不会传经的。 二00:本太阳病,初得病时发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。 太阳病,刚得病时发其汗,汗先出不彻,后来也转属阳明。这个条辨意思,要发汗就把太阳病治好,如果没有把病治好,并不是说,因为汗不透彻,而是过了6 天了,过了一候了。太阳病并没有因为你的汤剂,而把它治好,这时病,就算你不给汤剂,它还是会再转阳明的,还是会有这种情形。所以这里,诸位就知道,处方的时候,在太阳病发汗,汗出不彻,6 天以后还是会转阳明。那怎么知道他感冒好了?前面讲过了,当用桂枝汤,麻黄汤,葛根汤的时候,处方下去的时候,看他第二天中午的时候,胃口恢复,这都是伤寒论讲的,中午的时候胃气,从巳时到未时,胃气恢复,这就是正常了,所以当处方下去的时候,隔天都会胃口好起来,代表他好了,代表他不会。汗出彻了,已经透彻了,也不会传给阳明了。那胃口恢复了,你说这个药真好第二碗还没喝,再喝下去,发汗太过,阳明的病就被制造出来了。所以第二碗第三碗就不要喝了,如果经方开的很熟,我们常常会预备一碗,六碗煮两碗,不需要日三服,两服就够了。第一服下去就好了,第二服是预备,如果他好了,跟他说,如果第二天胃口还没有开,中午还是没有胃口的话,第二碗再喝下去,喝下第二碗,隔天胃口还没有恢复,来找我再开,平常一碗就恢复了,这就是判断,如何知道他好了,如何知道他汗流彻了,还是汗没有彻,这是判断的方式。 二0 一:伤寒发热,无汗,呕不能食,反而汗出濈濈然者,是转属阳明也 201 条,伤寒,发热,无汗,麻黄汤证,应该开麻黄汤,结果这位病人呕,恶心,不能食,病已经进入呕不能食了,看起来是少阳证,呕,不能吃东西了,照理说应该进入少阳,在传经中间,突然反汗出濈濈然者,是转属阳明,不是转属少阳。所以病机,如果这人身体不错了,病本来想进入少阳,再到脾脏太阴少阴,结果这个病人身体很好,肠胃功能很好,结果这病跑到阳明去了,还是转到阳明,看起来本来要转少阳,结果变到阳明去了,所以当有一个主症就可以用方子,不要怕,一个主症就够了。 二0 二:伤寒三日,阳明脉大。 伤寒三日,阳明脉大,意思是,有的人伤寒,过了三个候,不是一候,三候是21 虚天,实天18 个足天,阳明脉大,阳明证出现的时候,一定会有洪脉,洪大的现象。伤寒是浮紧,浮脉紧脉,阳明是脉大,脉形就变得很大。 二0 三:伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴,太阴者,身当发黄;若小便自利者,不能发黄;至七八日,大便鞕者,为阳明病也。 伤寒,脉浮而缓,照理说,应该伤寒是脉浮而且紧,现在是缓脉,手脚自温,缓脉是胃的脉,脾胃的脉是缓脉,代表手脚,四肢末稍,手脚的温度,也是脾,胃气在管。

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