人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版） · 第 105 页
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这样。”我说：“有多久啦？”“一个礼拜。”还没有过经，我一看，望就够啦，你看他一直在抖、一直在抖，外面大热天，仲夏他在那边发抖，还棉被包着来，我一摸他的脉，脉是浮紧的，不用问，麻黄汤，你看这是西医讲的中风，真的是中风，然后我开的是麻黄汤，麻黄汤对应的是伤寒，不要把伤寒中风、太阳中风混在一起。
结果，我很担心我开错。那么鲁莽一下就麻黄汤。那么肯定。那么有把握，麻黄汤下去，万一开错怎么办？病人离开以后我就很后悔，可是想想，不行，麻黄汤证，我还相信没有错，张仲景经方不会错，我相信，要有信心。结果第二天我一早上到诊所，就打电话给他，“你爸怎么样？”“我爸人不见了。”我说：“你爸不见了，为什么不见了？”“他出去玩了，每天早上都要出去运动。那今天早上起来，一看他已经不见了，我们知道他好了，哈哈…”老先生已经出去散步了，出去玩了，一剂，我说：“那他吃的多吗？”“他吃一碗，只吃一碗。那吃了晚上好不好睡觉？”“很好，我爸睡的很好，完全没有睡不着的现象。”所以只要对症就好，就一剂，有时还不好算钱，怎么算。那个也很便宜，五块钱美金，他也觉得很有效，二十五块美金，那就很有效，有时做好事不见得会帮助到人。
所以，当伤寒出现的时候，就用麻黄汤。如果没有好，过经。那有两种可能啦，一种人进入阳明，一种进入少阳，这是伤寒论的原则，如果过经了，过了太阳经，谵语者，有热也，当以汤下，反正出现谵语就是胡言乱语，讲话鸡同鸭讲，你问他寒暄，他跟你回答的不一样，谵语出现的时候就是已经是神志恍惚。那经方来说，出现谵语的现象，大都是有燥矢，就是干燥的宿便啦，有宿便在里面。宿便，因为身体里面热，发热的时候津液不够了，当津液不够的时候，宿便变成很干燥大便，浊气、沼气、燥气就会上升到脑部去，就会发谵语，就会胡言乱语。所以如果胡言乱语、谵语的时候，神昏，眼睛看到奇怪的东西，再问他小便，小便只要是黄色的，统统可以用承气汤来攻。那一般谵语，有热，当以汤下之，承气汤。如果“小便利者，大便当鞕，反下利者，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。”什么意思？就是说，这就是汤和丸，当以汤下，大承气汤，用汤剂去攻，结果，医生没用汤剂，用丸剂。丸剂就是丸药，所以开始就讲，丸散膏汤，用汤药的时候，该用汤药的时候用汤药，象麻黄汤不讲麻黄丸，五苓散不叫五苓汤，用五苓散。那麻黄汤开的时候，我一看这个病人，如果只是小孩子发烧感冒，我就开粉剂没有关系。那人中风了。那全身在那里发抖，汤剂，我只开一付，所以他们都叫我倪一帖，一付药就够了。那我凭良心说，我也不敢给第二帖，已经好了还在那乱吃，舍不得，怕浪费掉不好，再吃下去，不需要的时候吃下去就会很凶，经方是一剂就好了，好了就好了，所以也不敢给第二剂，讲坦白的，不敢给第二剂。
当以汤下之，结果医生以丸药下之，力量不够。该清的时候，意思就是说没有完全清出来，没法完全清出来的时候，又治。非其治也，就是力量不够。如果变成自下利者，脉微当厥，今反和者，知为内实也，就是该攻下的时候，开的处方是对的，但是丸剂，药力没有那么强，结果大便还是燥实在里面，有津液排出来，但是没有完全排出来，里面变成内实。如果是误治，攻下攻得很厉害，误治的时候脉微当厥，就是脉很小的时候，这人当场受不了会昏迷过去，因为攻太多了。现在不是，脉很柔和，病人精神很好，这代表没有误下，而是力量不够。所以，当用药物攻下的时候，只有两个可能，一个是过，一个是不及，但是要记得当用汤剂的时候，为什么张仲景在汤剂的时候要三碗煮两碗，九碗煮三碗？就是不要一次下去，一碗一碗喝，喝到了，不要尽剂，不要全部喝完，这是汤剂的目的，所以他在煮汤剂的时候，都是九碗煮成三碗，或是六碗煮成两碗，有没有？还有四碗煮成两碗的，刚刚是四碗煮两碗的，都是有这个想法在里面，刚才介绍的柴胡加芒硝汤，就是四碗煮两碗，所以，该用汤剂的时候用汤剂，不要用丸剂。现在，因为美国禁用麻黄，然后我们反映，在立法的时候，美国禁用麻黄，法规下来，规定下来，结果药厂和中医师可以用，我们在美国还是可以用麻黄，大家在吵，我在骂，从此气喘都没人治，气喘，肺病、肺的问题都不能治，少了青龙，开玩笑，但我们会介绍青
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