倪海厦人纪系列之伤寒论（倪注讲义） · 第 204 页
倪师课程原文
三八九：下利,欲饮水者,以有热故也,「白头翁汤」主之。
拉肚子,口又渴,这是热利,寒利不会口渴的,因为津液都跑光了,所以用白头翁汤。
三九○：下利,谵语者,有燥矢也,宜「大承气汤」。
如果大便不通有燥屎的话,应该是小承气汤,现在已经严重到谵语了,就应该是大承气汤,
即使下利也是用大承气汤攻,因为大便堵在肠子裹面,有间隙产生,看起来是下利,实际上是
大便干在裹面,只要确定有燥屎在裹面,就须用大承气汤、所以有时候会用大承气汤去止利,
因为有谵语的症状,谵语的产生,就是大便的浊气跑到脑里面去了。
三九一：下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜「栀子豉汤」。
三九二：呕家,有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。
呕吐的人,有时候吐出来的是脓,从胃里面吐出来像胃痈,或从肺里面吐出来像肺痈、肺
里面有脓,所以呕家不可以治呕,要让他先吐,如果病人是干呕、呕酸、呕苦水,这就不是呕家,
可以用止呕的药。
三九三：呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,「四逆
汤」主之。
照理说呕吐的病人胃裹面虚了,亦即胃里面的津液不够了,所以脉弱,小便复利,小便很
多,下焦也是虚寒的,所以中焦、下焦都是虚寒的,身为微热,里面寒湿很盛,体能往外散了,
这都是阴太盛,阳不足了,所以四逆汤主之。
三六四：干呕,吐涎沬,头痛者,「吴茱荚汤」主之。
如果呕酸、呕苦,都是从胃里面来的,干呕就代表胃里面没有东西,为什么呕?因为肝脏肿
太大了,肝横逆过来了,所以呕出来的黏液,是肝里面的东西,吴茱萸汤主之,吴茱萸汤是专门
治呕的方,实际上吴茱萸汤是入肝脏的,西医的胃下垂就是吴茱萸汤证,这种人大部份都是酒
客,酒喝多了,肝受不了了,中医看是肝寒,西医看是胃下垂,所以西医对胃下垂从来是治不好
的。
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