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倪王中医阁
心血管

初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微… · 女

医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
患者
女
日期
2008-08-27
主诉
初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微中风,左唇麻且左侧无力,师先予小续命汤加减二剂,患者无大进步,二诊时(2008/08/04)予炙甘草汤,病人服后状况大有改善。三诊时脉仍时一止,但有力许多,体力、胃口、睡眠皆好转,左侧身麻已退,大便由便秘改善为日一行;心口痛减少,仍有一点点。本次四诊病人结代脉几乎消失,排粪极多,手足温热,原本的左侧无力已恢复正常,师再予十帖药以巩固疗效,并嘱可不用再…
辨证
病人进步很多,且稳定。

四诊

问诊
  • 体力:好。
  • 昏眩:已无。
  • 中风患侧:全部恢复。
  • 大便:日一行,量极多。
  • 睡眠:好,睡时身温。
  • 手足:皆温,额凉。
  • 头痛:已无。
脉诊
右手脉微有代脉,左脉很好。
望诊
苔黄湿。 耳诊:无

涉及方剂

倪师评语

1川芎可活血,可走到脑部,又可增加血管弹性,不像Aspirin反而会导致脑出血中风。 2炙甘草汤既然中病,就要守方。 3二诊所开炙甘草汤并无攻下药,连火麻仁都去掉了,但服后大便却能畅行,这是因为心脏力量回复,进而使小肠蠕动速度加快,所以大便就因而通畅了。

课堂板书

来源:倪海厦课程 · 截图整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)资料项目地址(GitHub)

出处:倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)