金匮要略 · 第31条

这个段落，在经方的历史上，是个谜团，很多经方家来解释。我试着让你了解，我们什么时候要用这个处方。

这里整个讲的是一个气分。黄帝内经讲过，不分阴阳不能做医生。腹为阴，胸为阳。什么是腹为阴？你写个数字8，中间的交叉点在肚脐，你看8的书写方向，肚脐是阴阳的交汇点，下面的阴，走的方向是顺时针，帮助你们记忆，大肠是不是先升，再横，再降，所以大便是顺指针走的。

所以阴走一圈后，到了肚脐，回到阳，从肚脐跨上去到肋间，逆时针，再回头下来，这是阴阳大气一转。

当一个医生，我们一定要知道正常人，西医就把正常人的标准定的太低了，指数对了，实际上手冷脚冷，还有痰和伏饮等在身体。如果阴阳气这样转动后，就是阳中有阴，阴中有阳，非常协调。

所以头面是阳，摸到是冷的，下面是阴，照理说是寒的，实际下面摸起来是热的，正常人上面冷的，下面热的。不正常就上热下寒，马上就要动手了，千万不要等到肿的很大了还不自知，那是你年轻气盛，等你阳衰了就知道了。

这个阴阳气在转的时候，分两证。第一个，这里的气分，回头我再讲血分，血分就会分析到阴实证，包括肝硬化、脾脏的、肺癌啊。有了基本概念我们再来看。

当你的胃气太冷了，太寒了，再加上肺，胸腔也是寒的，上焦下焦都是寒，此时我们饮水入胃，吃的食物，胃都没办法完全消化。

什么是气分？肠胃就是气分，气分的力量不够，水没办法完全气化出来，此时的五脏并不是有重病的状态下，水气没法化掉，小肠也没办法完全蒸化掉，水就比较冷，慢慢累积，不是气也没办法入五脏。

正好，以肚脐为中点，上面沿着肋骨下方，画一个大圆盘，圆盘的边有硬块，就是因为寒，造成水没法气化，肚子变得很大。所以看到这个症状，我们知道是气分，阳不够造成的，才会有阴累积，津液累积。

手足逆冷，手脚的温度和胃有关系。手脚热，代表肠胃是热的。手冷脚冷的，肠胃都比较冷，尤其是脚，因为胃经到脚上。

营卫气血不利，上焦定为气，下焦定为血，腹满胁鸣，肚子胀满，胸胁肋骨这边会有水声，此时相逐气转，阴阳气本来要按8字循环的，结果中隔堵到，上下焦的气，自己转自己的，阴在下面，阳在上面。

脾主少腹，主肌肉。当你腹部是寒的，肌肉会麻痹。

阴阳要8字循环，这就是我们要练功，九转玄功，旋转的意思在这里。阴阳气相得，大气一转，寒气才会散掉。

实证，放屁放的多，虚则遗溺。实证的时候，寒湿很盛，小肠这边阴气很盛，没办法化升成阳，食物堵在里面，堵久了自然就排气。如果是虚证，里面是寒的，小便没办法气化，就漏出来。气分，就要行阳升阳。

心下坚大如盘，就是环绕肚子一圈，硬邦邦的，边如旋盘，就是寒湿堵在这边，因为肠胃里的津液，化生的营养，没有办法进入脏，就梗在这边。