金匮要略 · 第3条

「脉浮而洪，浮则为风，洪则为气」，轻轻摸到病人手上的脉，出现浮又洪大,这个时候代表里气很强。

我们身体的气是从里面出来的,风是从外面进来的，因为外面感受到风寒，于是我们体内的阳自然的会出去与表邪相抗，所以从身体里面出来的就是气，中医喜欢用气这个字。

所谓「风气相抟」就是我们体内的阳气跟外面的风邪(滤过性病毒)相抗，风强过阳气时就会有瘾疹，瘾疹就是皮肤起一粒一粒很痒的红疹。

风强，是瘾疹，就是标准的麻黄加术汤。流汗的时候，又吹到风。比如荨麻疹，皮肤的红疹，气候改变的时候过敏性。还有晚上睡觉被子一盖，身体一热就开始痒，因为你毛孔没打开，皮下很多水，身子一热皮下的水就开始动，毛孔打不开水就停在皮下，就会痒。

「身体为痒，痒者为泄」痒的话自然就会去抓，一抓皮肤气就泄出来了，于是就比较不痒。

如果是持续的风痒，可以给病人吃麻黄加术汤，麻黄加术汤是麻黄汤加了白术在里面，其目的是想让我们的皮肤发一点点表汗，不需要发太多就可以治好了。

因为疹的起因就是我们身体本来要正常排汗时，却被外面的风吹到，于是我们的汗孔被束到，使得汗液没有办法排出去。这个时后汗已经离开汗腺，但是又没有离开毛孔，只好停在皮肤的下面，于是造成皮痒，并不是真正的皮肤病，所以只要利用麻黄加术汤把这停积的汗水发出去，痒疹就好了。麻黄加术汤设计的很好，此方刚好就可以发掉这一层汗水而不伤正常津液。

如果遇到是肝病引起的腹水，你说:「老师，麻黄加术汤可以发水。」这药喝下去病人根本没感觉的，因为是不一样的积水，要确定水是停在皮肤下面才会用到麻黄加术汤。

如果你不晓得麻黄加术汤专治这种痒疹，于是没给病人吃，风疹在身上过久失治，终将成为痂癞、疥癣之类的干癣等等这种顽固的皮肤病，其实最初成因就是这样子来的。不然的话癣为什么长在你身上，不长在别人身上?

我曾经看过一位干癣的病人，很胖的体型，皮肤拉起来都有那么大的一块，上面红红的长得像鱼鳞一样，一片一片排列的很整齐，一刮就掉下来许多干皮，然后没多久又长回来，我故意讲恶心一点，做医生就不要怕这些。然后你看完了这一边，他再展示另一边给你看「啊!我背上还有!」裤脚一拉起来脚上都是,还有很大一片在腿上面!全身到处都是，西医对这种干癣目前没有很好的药可以治疗。

诸位遇到这种癣病时，由于这种癣起因是身体里面有湿热，长久的时间此湿热没有被去掉,平时汗水又没有透发,造成这汗水慢慢累积于皮肤下而脾胃里面的热又没有办法发出去，于是闷在里面变成湿热。

资料整理者：这里就是皮五针了。

这个时候如果用针灸来治疗，我们可以选用治皮肤病的消炎穴，像曲池、合谷、三阴交、血海、筑宾等等这五个穴道，专门治疗皮肤痒的，然后在皮肤长癣的地方点刺放血，再在皮肤表面涂上三黄泻心汤加一点白术粉在里面，做为外敷药粉，内服可以吃乌梅丸。乌梅丸是苦温的药苦温能够化湿，例如肝病的湿就要靠乌梅丸来去掉。

如果是阳气强，就是我们的体能很强时，汗水就会出来的很快结果被表风阻挡到了，于是造成身肿，这肿的来源是因为风，所以被称风水。

气强，就会有积水。汗水的源头有两个，第一个是大肠的水回到肺里，如果没有运动，肺水就会下降到肾。第二个，喝水到胃里再一发散，就进入三焦，到了脏和腑的周围。肺又主皮毛，三焦的水和皮毛的水混合在一起，就在我们四肢上。

所以如果发汗太强，肺、胃、小肠的津液都没了，三焦的水也没了，就会太过。如果发汗的水，没透发皮表，停在皮下，就是五苓散证，肠胃干掉了病人口渴，水又停在四肢末梢，没有回头，所以小便不利。

肿起来后「难以俯仰」当然难以俯仰，肿大的像气球一样怎么能俯仰呢?当然不能。

「风气相系，身体洪肿，汗出乃愈。」遇到这种症状时，只要发汗就可以治好了。所以治水肿时，就不要加白术，直接用麻黄汤之类的变方让病人的汗发透,水就退掉了。

如果是瘾疹我们就要加入白术，其目的是让病人发一点点汗就可以了，白术除了能去湿之外还能够敛汗。

「恶风则虚，此为风水」当表虚时病人会怕风吹，这个怕风的症状就已经告诉你病人有风水了。

「不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗」这就是我前段讲的黄汗了。

其口多涎，此为黄汗。黄汗的人，不一定嘴巴里面痰多，而是上焦肺是冷的，肺主色白，肺寒时，大肠的津液上到肺部，水就进不去，就会吐逆出来。之前的甘草干姜汤，就是治肺寒的。黄汗的人的人，不见得有上焦有寒的现象，条辩上稍微有点不通。

为什么「小便通利，上焦有寒」?就是我刚刚说过的，病人是在出大汗时立刻进入冷水里面而得到的，如果小便还是通利的，表示上焦有寒，因为上焦主肺，肺主皮毛，皮毛跟肺是相连到的，当皮毛被冷水刺激到而收缩，肺同时也会受到影响，于是原本肺里面就有寒的病人，在外来寒的刺激之下，此寒水无处可走，于是就从口中吐出白色的津液,反过来说，当我们看到病人口吐白津时,我们就知道这是肺家寒症了。