金匮要略 · 第5条

有灸疮，或小孩子头上生个疖子，脓疮不能发汗。脸上有青春痘可以发汗。

张仲景在伤寒论有讲过，有几种状况是不能发汗的。疮家本来身上就生有很多脓疮，会生疮的人基本上本身就是血不足了，血足的话怎么会有疮呢?我们的抵抗力是藏在血液里面，血足就没疮，血不足才是疮家。这个时候你给他发汗药，于是变成水也不够了，结果血就更不够，病人反而会虚掉，血没有办法去滋养我们的肌肉、筋脉，也会造成痉。

治疗疮家，我们开一些当归啊，补血，一些能够去湿的。

遇到这种疮家得痉的话怎么办呢?就是张仲景在伤寒论介绍的，「芍药甘草附子汤证」。芍药这个药，在这里跟诸位再讲一次，如果血中有湿阻时，就是用芍药的时机。芍药分白芍与赤芍二种，实际上真正我们在用时这两个是相通的。

如果硬要严格去区分的话，赤芍比较着重在外面，疮家用的，白芍比较着重在里面，治疗脾脏用的，实际上这两个功能差不多。

如果血中有湿阻，什么叫做血中有湿阻?就是皮表生疮流流出黄水、脓水这样滴滴答答黏黏的出来，这个就是湿。

湿堵在血里面造成血液循环不流畅，这个时候用芍药甘草附子汤，就要重用芍药甘草。你说:「老师，芍药用二钱。」这种剂量只能清清牙齿，芍药要用一两以上才够，大剂的下去救他，你们不要开太轻，这是一般我开的芍药甘草附子汤。

如果疮家遇到南派的话，很可能会开像浮萍、薄荷、陈皮等很清凉的药给你吃，我们北派开芍药甘草附子汤就好。

常常有人半夜如果「腿不得伸,腿在抽筋，就是该使用芍药甘草附子汤，张仲景在伤寒论是这样讲的。如果是疮家的人，疮流脓化脓水出来又痒又发炎时，光是芍药甘草附子汤就只能去他的痛，还要加些固表药物，湿才会去掉，同时要加一些解毒的药，寒凉的药在里面。因为病人有发炎，西医讲发炎，就是中医讲的热，所以要加一些去热的药，像黄芩黄连此时都可以用的。所以黄芩黄连常常被我们混合芍药一起用，可以去病的湿热阻隔。

反过来，如果遇到女孩子的白带很多，是不是也会用芍药?芍药对腹痛最好，所以四物汤里面一定要重用芍药，南派就是用四物汤重用芍药用对了，其他的都还不对。后面还有很多方子要给诸位看。