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倪王中医阁
金匮要略

倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 253 页

倪师课程原文
试看只放姜辛行不行,再决定要不要给他半夏,不用这么麻烦,直接加入半夏就可以了。如果这个人身体看来有点浮肿浮肿的,这是肺的津液干掉了,因为是血虚的关系,并不是真正的水肿。所以说肺气不足时,我们用杏仁就能够滋润病人的肺气。 若面热如醉,此为胃热上冲薰其面,加大黄以利之。
如果是『面热如醉』,就是脸色看起来红红的,『此为胃热上冲薰其面』,这个时候就是苓甘五味姜辛半夏加杏仁汤再加一点大黄,因为胃里面有宿食堵到,只要把它清利出来就好了。所以说有时候小青龙汤下去或麻杏甘石汤下去:「老师,他怎么没好?」你不要怀疑小青龙汤,不要怀疑大青龙汤,更不要怀疑麻杏甘石汤不对症,是病家本身就有饮病,结果被你用药导引出来,才会发生这种现象,所以你并没有错。 先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。 小半夏加茯苓汤方 见上 所谓『先渴后呕』是,刚开始病人感到口渴,结果水一喝下去又通通吐出来,张仲景说这代表有水隔在中焦,我们用小半夏加茯苓就可以了。中焦有水囤积,要靠小半夏汤来去水,就是半夏跟生姜。如

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