人纪·金匮要略 视频同步文稿（2024新版） · 第 24 页
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再慢慢跟诸位介绍。实证则不再用之，用这种方法治疗实证没有用。
比如现在治疗一个肝家虚证，肝炎肝肿起来，没有胃口，然后给他吃建中汤可以，他吃了就会很好。诸位看，伤寒论时候介绍，实脾的时候，用甘味的药，就不是用建中汤。甘味的药，比如：白术、陈皮、薏仁、泽泻、茯苓，都是很平淡的药。所以真正用甘味的药在治疗的时候，是实证用的，而不是虚证用的。虚证的话，建中汤就可以了。南派跟我们北派看病的时候不太一样，我们看到是实证，他看到的都是虚证。所以病人一出来，不管是什么肝癌、胃癌什么的，一看阴虚，都是阴虚。当把病人当阴虚来治的时候，一定会开补虚的药，来治疗阴虚。
我给诸位归纳六个补虚的缺点，就是临床上可以看到的，包括吃维他命也是补虚。第一如果是疟证（作虚证治），病如果下利不止，你把它当成下利了，阴虚去补，造成痞，痞证，心下痞，我们的泻心汤就是这样来的。这是疟，往来寒热。
第二如果病人没有往来寒热，就是下利，包括利血，大便排血出来。如果把利、下利当做阴虚来治的时候，补阴的时候造成臌胀，肚子变大，腹部就臌胀。所以病人在下利，你再补阴，一补腹部就胀起来，所以不要随便乱开阴虚，补阴的药给病人，不好。
第三如果病人是咳嗽，你把这咳嗽当做阴虚来治，病人就会成为痿，就是肺痿，肺会萎缩掉。这我看得非常多，病人本来就是咳嗽而已，那不管是慢性支气管炎，或是肺里有，只是一般性的咳嗽或有肺炎或有肺结核。那你一直在开滋阴的药，美国人用得很多，就是我讲过维他命，吃到后来，肺都萎缩掉，不但没用，更坏。
第四如果病人是有痰饮，后面有痰饮篇，胸腔里面有痰，肋骨之间有痰，有积水在里面。痰饮病人当做阴虚来治。病人会出现肿，就会浮肿，脸肿起来。
第五如果病人有吐血，泄精，就是梦遗精子不守。你说：“这人吐血，阳津又不能守，阴虚。”当做阴虚来治，会造成劳证，劳证就这样来的，所以很多病是被制造出来的。
第六如果病人湿阻在中焦，中焦里面湿很盛，照理说用白术茯苓把湿排掉，湿阻在中焦或食物停滞在肠胃里面，用承气汤清掉就可以了。一看又是阴虚，温病派，“老师，这都是阴虚。”结果去补阴，就会成格，造成了格，阴阳会相格。这是你把病制造出来，所以有六大弊端，临床上我们在看的时候就是长成这样子。
临床上遇到病人，经方家知道他是阴虚，不会开补阴的药给他，会开用阳的药，让他阴自回最好。所以阴，让他自己回头是最好的方式，才是真正的治病。
【经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。余藏准此。】
虚虚实实，补不足，损有余，是它的意思。那实证出现的时候，要把实宣泄掉，所以张仲景讲非寒不泄，一定要用寒凉的药才能够把实泄掉。所以处方的时候，象厥阴篇后面，用附子，黄芩，黄连，干姜。“老师，黄芩黄连跟附子干姜还用在一起？”张仲景还用在这个处方里，为什么？就是非寒不泄。
虚证并不会死人，是实证才会死人。其它的，余脏准此，就按照这个规则去推，同样的事，就象刚刚介绍过的，肾脏有问题的时候先去强心脏。以此类推。
【夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般灾难，不越三条：一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。】
平常人秉五常，因为风气能生长，风气虽能生万物亦能害万物。五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般灾难，不越三条。
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