医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 341 页
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陰腫大而虛之「虛」字,當是「痛」字。細玩可知。
【註】
外感,六脈浮緊,寒氣在外,故骨節煩痛;內傷,胃脈浮緊,寒氣在內,故腹滿絞痛。寒氣相摶,腸鳴而轉,轉則膈中寒氣下趨洞泄也。若少陰脈浮不出,則下焦陽虛,寒氣聚於陰器,不得發泄,故病疝陰腫大而痛也。
【集註】
方有執曰:「趺陽之土敗,而少陰所以無制也。」
35 少陰負趺陽者,為順也。
桂林古本:下利,手足厥逆,無脈者,灸之不溫,若脈不還,反微喘者,死。少陰負趺陽者,為順也。
【譯】下利,手足逆冷,沒有脈的,灸了不溫,如果脈沒有返回,反而稍微喘的,死。少陰脈比趺陽脈小的,是順也。
【講解】趺陽為後天氣血之源,其多氣多血,總集了十二經脈之氣血,故脈盛。因此少陰脈當負於趺陽脈,此為順,此外在五行上,趺陽屬胃土,少陰屬腎水,土克水,故少陰當負趺陽。若不負趺陽,則表示後天氣血的來源不足。下利,手足厥逆,無脈,氣血不行於外,無陽也。灸以助陽,灸而不溫,陽不復,故脈不還,而灸之熱犯肺,反而造成微喘,意指內陽將絕,故死。
【註】
此少陰負趺陽大旨。蓋少陰腎屬水,趺陽胃屬土,雜病惡土剋水,而傷寒少陰病,惟恐土不能制水,水一泛溢,則嘔吐、下利,無所不至。若趺陽脈和,胃土有權,則水有制,而少陰負則為順矣。順者,土不為水侮也。
【集註】
方有執曰:「萬物資生於土,而百骸藉養於胃,水土平成,物阜人安,非天下之至順乎?古今謂趺陽有脈者,不死,有以哉!」
汪琥曰:「趺陽脈,《圖經》原名衝陽脈,在足跗中指端,上行五寸,去陷谷穴三寸,足陽明脈之所過也,為原,故一名會原。診法,病重者切之以決死生。傷寒以胃氣為本,趺陽之脈不衰,知胃氣尚在,病雖危猶可
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