医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 313 页
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暢,緊表有寒,浮脈大多為表病,沉脈大多為裏病,滑脈示血中之氣太過,濇脈示血中之氣不足。
【註】
此下,皆殘賊為病之診也。相乘之脈為正氣虛,隨我所虛而乘及之之謂也。殘賊之脈為邪氣實,恃彼之強而虐及之之謂也。此六脈者名曰殘賊,殘則明傷,賊則暗襲,脈中有此當屬實邪,不論何部,但本脈中兼見此脈,輒防邪至也。
【集註】
方有執曰:「諸脈,謂各部之脈也。作,起也。言六者若見於各部之脈中,則皆能於其部生起病端。」
張錫駒:「殘,傷殘。賊,賊害也。言此六者之脈,足以暗傷人之經脈血氣,如賊之害人而不覺,故曰能為諸脈作病也。」
08 寸口脈,陰陽俱緊者,法當清邪中於上焦,濁邪中於下焦。清邪中上,名曰潔也。濁邪中下,名曰渾也。陰中於邪,必內慄也。表氣微虛,裏氣不守,故使邪中於陰也。陽中於邪,必發熱,頭痛,項強,頸攣,腰痛,脛酸,所謂陽中霧露之氣,故曰清邪中上。濁邪中下,陰氣為慄,足膝逆冷,便溺妄出,表氣微虛,裏氣微急,三焦相溷,內外不通。上焦怫鬱,藏氣相熏,口爛食斷也。中焦不治,胃氣上衝,脾氣不轉,胃中為濁,榮衛不通,血凝不流。若衛氣前通者,小便赤黃。與熱相搏,因熱作使,遊於經絡,出入藏府,熱氣所過,則為癰膿。若陰氣前通者,陽氣厥微,陰無所使,客氣入內,嚏而出之,聲嗢咽塞,寒厥相迫,為熱所擁,血凝自下,狀如豚肝。陰陽俱厥,脾氣孤弱,五液注下,下焦不闔,清便下重,令便數難,臍築湫痛,命將難全。
【譯】寸口脈的陰陽都緊的,原則上應當是本質清輕的邪中在上焦,本質重濁的邪中於下焦的緣故。清邪中於上的叫做潔。濁邪中於下的叫做渾。陰位中於邪,一定會內部顫慄,原因是在表的氣虛微,裏部的氣又不能禦守,所以使邪氣中於陰位也。陽位中於邪,一定會發熱,頭痛,後頸僵硬,頸部拘攣,腰痛,脛酸,所謂的陽位中霧露之氣是也。所以說清邪中於上。濁邪中於下。
陰位的氣是寒冷的,足膝就會逆冷,大小便就會不禁。外部的氣微和虛,內部的氣微和急,三焦就相混雜,內外就不相通。上焦
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