医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 301 页
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苦處。問了不說話,先問了很多次而後接著微笑的,一定有不可告人的隱疾。氣實則聲大語粗,氣虛則輕聲細語。如果講話的聲音低微的是氣虛,講話聲音高亢的是氣實。想要說話,手先按胸中的,是胸中悶痛。想要說話,手先按腹部的,是腹中悶痛。想要說話,聲音出不來的,是咽中腫痛。」
【講解】欠者,陰陽相吸引,故導致欠。陰能引陽,陽能引陰,故無病也。呻,聲長嘆也,如同伸字一樣。伸者,人展長也。聲之長嘆者,以其有痛苦也,故曰:「病也」。言遲者,以其陽氣虛也,風耗散陽氣,故言風也。「搖頭言者」,搖頭因其頭內痛,故搖頭而使頭內不痛而能言,此裏是指頭內也。「行遲者」,因筋肉緊,故行遲。筋肉緊,則表強也。「坐而伏者」,人以氣虛,累而坐,若是伏,則可減少呼吸的口至肺的高度,故人伏著是因為短氣的緣故。「坐而下一腳者」,人坐著,腰要承受腰以上的重力,因此有腰痛的人會更舒服,所以會把腳往下伸至地而支橕,可以減輕腰的負擔,故坐而下一腳者,可知其腰痛也。「裏實,護腹,如懷卵物者」,裏實,氣血充於內而致實。護腹,以其感受氣血充腹而欲決出,故護之。氣血充盛於內,腹因而大滿,形如懷卵物。裏實而影響血氣之內行,心主血脈,裏實,氣血壅阻,故致心痛。「病人長嘆,聲出高入卑者」,出為陽,入為陰,高為陽,卑為陰。出為開始,入為結束,意指在長嘆時,開始時聲音高亢,結束時低沉。而一般嘆氣,聲音平而無高低。呼出,心與肺;吸入,腎與肝。出高指心與肺,心肺為上焦,上焦氣不藏故聲高,故病在上焦。同樣的,入高者,下焦之氣不藏,故病在下焦。出入急促者,榮衛之氣不足故出入急促,中焦為後天氣之來源,故病在中焦。出入急促,因疼痛而致,故言有痛處。「聲唧唧而嘆者,身體疼痛」,唧,從口從即,為短促的聲。當疼痛時,人會先發短促的聲音,然後會接著嘆息,故言病在身體疼痛。
「問之,不欲語,語,先淚下者,必有憂鬱」,此處的語為動詞,問了,不想說,因為覺的是自己的事情。要說之前先流淚,因為人在說之前,會先想要說的事,所以就想到不開心的事,就會先流淚,這是因為憂鬱的緣故。「問之,不語,淚下不止者,必有隱衷」,問了,不說,卻一直流淚,因為人有苦痛之情,一定會
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