医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 237 页
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辨不可下病脈證篇
01 脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，微反在上，濇反在下，微則陽氣不足，濇則無血，陽氣反微，中風汗出，而反躁煩，濇則無血，厥而且寒，陽微則不可下，下之則心下痞鞕。
桂林古本：脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔。微反在上，濇反在下。微則陽氣不足，濇則無血。陽氣反微，中風，汗出而反躁煩。濇則無血，厥而且寒。陽厥，發汗，躁，不得眠。陽微則不可下，下之則心下痞鞭。
【譯】脈先是軟而後接著弱，弱反而在關，軟反而在頂。微反而在上，濇反而在下。微則陽氣不足，濇則沒有血。陽氣反是微，中於風，先是汗出而後反接著足動不寧和火上衝頭的煩。濇則沒有血，先是陰陽不相接而後接著寒。陽部陰陽不接，發汗，足動不寧，想睡不能睡。陽之氣血微，則不可攻下，攻下就會心下痞硬。
【講解】脈濡而弱，意思是脈先軟而後接著弱，換句話說，脈先是軟後來變成軟弱。弱代表陽不足，也就是氣血外出的力量不足，關部代表的是脾胃，脾胃為後天氣血的來源，在起源處其陽是最強的，而不是如強孥之末的末，是最弱的。所以條文言弱「反」
在關，反的意思是與常相反。濡為脈按起來軟軟的，代表血液中的水很多，因為水為陰，性是往下的，所以若是見濡脈，脈應是在底，所以條文言濡「反」在巔，因其與常相反也。巔是最上部，也就脈之浮中沉部位，在浮部的最上，就是巔。上部屬陽，所以陽是有餘的，而陰是不足的，故條文言微「反」在上，明白表示與常態相反也。下部屬陰，所以陰是有餘而陽是不足的，故條文言「濇」反在下。濇是脈內水分的不足，也就是血中之氣（血漿）
的不足，在《傷寒論》中濇代表的血少，這種血少是血中之氣不足的血少，用補血中之血的四物湯，是去不掉這濇脈的，惟有補血中之氣的藥才行，如竹葉（上焦）、人參（中焦）、石斛（下焦）等。當然濇脈這種血少的病機，在《傷寒論》中的濕病脈證並治篇中，還有因為濕所造成的，也就是氣中之血，血管外要回流的淋巴液（氣中之血）受到阻礙所造成的，像這種的濇脈，用
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