医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 198 页
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瓜蒂散是吐法而非下法也。
【集註】
方有執曰：「身熱疼重，而曰夏月傷冷水，水行皮中所致者，土主肌肉而惡濕，水滲土而蒸發也。脈微弱者，熱則血乾而氣耗也。然夏月飲水，人之常事，而曰傷何哉？良由暑迫飲之過多，或得之冷水澡洗，暑反內入也。」
張璐曰：「按論暍三條，首言動而得之之病，謂中暍，屬外因。次言靜而得之之病，雖曰中暍，實暑病也，屬內因。末言因熱傷冷之病，乃中暍之變證，屬不內外因，不得以三者混稱也。」
程應旄曰：「可見中暍之病，大都陽氣在表，而胃中虛冷，所以身熱疼重，而脈微弱。夏月飲冷水，裏陰鬱住表陽，水氣不得宣泄，而行於皮中，多有此證。此則開鬱宣陽，又為暍證中增一義也。」
夏月傷冷水與夏日飲冷水者，兩不相同，蓋以夏日外傷冷水，故水行皮中。若是夏日飲冷水而病者，即為陰暑，其證腹痛下利，理中湯之證也。
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