医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 167 页
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榮氣與榮血不同也。講解已言及。
【集註】
程知曰:「言榮微忌燒鍼也。陰虛則內熱,若加燒鍼以助陽,則兩熱相合,而榮血不行,必更外發熱而內煩躁也。」
唐不巖曰:「其始也雖微流,燒鍼以逼之也。其既也留而不行,燒鍼以竭之也。」
張璐曰:「火為陽邪,必傷陰血,治此者,當以救陰為主。」
21 脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痹,名火逆也。
桂林古本:脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必當先煩,乃有汗而解。何以知之?脈浮故也。
【譯】脈浮,適合用發汗來解,用火灸來治,邪無路可出,且因火而變盛,病從腰以下一定重而麻痹,叫做火造成陰陽氣不相接的逆證。想要自行好的,一定應當先煩,於是先有汗而病解。
如何知道呢?因為脈浮的緣故。
【講解】脈浮,病大都在表,表病適合用汗解,因為邪的出路最短,所以驅邪也最速。用火灸,邪無去路可出,表示沒有汗出,則表鬱之氣,因火灸而熱盛。火熱為陽,性上炎,故氣血向上及外,屬於陰的腰以下,便無氣血之下濟而助其流行,故必重而痹。
像這種情形就稱為因火所導致陰陽氣不相接的逆證,名為火逆。
【註】
脈浮表邪,宜以汗解,誤用火灸,傷其血液,不能作汗,反令表邪無所從出,以致邪因火盛,外不焦骨傷筋,內不吐衄、圊血,而病腰以下重痹者,必其人素有濕邪在下,故從濕化也。重者,著也,重著不移也。然不以痹名者,以非風寒濕之痹,乃因火逆不相交通,故名火逆也。
【集註】
方有執曰:「痹,濕病也。因火逆治,火邪夾陽邪而上逆,陽不下通,陰不用事,化不行而水不得泄,故濕著下體而重痺也。」
程應旄曰:「脈浮在表,汗解為宜矣。因火灸之,不能得汗,則邪無
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