医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 163 页
倪师推荐补充资料· 非倪师本人资料
徐彬曰:「此乃太陽風邪,因燒鍼令汗,復感於寒,邪從太陽之府膀胱襲入相合之腎藏,而作奔豚,故仍從太陽之例,用桂枝全方。倍加桂者,以內瀉陰氣,兼驅外邪也。」
17 太陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到經不解,必圊血,名為火邪。
【譯】太陽病,用火來薰,不能得汗,病人一定躁動,到了經盡之時不能解,一定便血,就叫做火邪。
【講解】太陽病之病機在於身與外的環境的交通出了問題,屬於膚表的問題,故太陽為陽的平台,身外要進入身內,則必由此。
熏法主要針對病者不需要汗出多,因為病者之氣津不足,但因而得傷寒、中風,畏汗出多則亡陽津虧,又不欲麻黃湯、桂枝湯之汗多,故用熏法以解之,這表示病者素體津虧。以火熏之,欲汗而不得,故曰不得汗。這表示表的氣津虧甚。其人必躁,因火熏之,火為陽,故陽使氣血向上,陰部之足的氣血不僅量不足也有動力不足,故藉動作使氣血流行,故言其人必躁。躁,足動不能止靜。到經,經指經盡的周期,也就是滿六日。到了經盡的周期,這時有三種轉歸,一種是病愈,一種是再經,一種是入裡。然由前之治法得之,病是進的,故此陽熱之火邪,必入裏,入裏使微血管擴張,然病者素體本有津虧之因,故血管是較平人為乾硬的。
當排便時,氣血向下充血,腸道的微血管破裂,故圊血。圊是動詞,為排便。圊血,是排便時出血。像這種因火熏,所導致火熱之邪入於身,所導致的病證,稱為火邪。這個名詞以前就有人提了,所以仲聖沿用,故用名為,而非命為。
【註】
火熏,古劫汗法也,即今火炕溫覆取汗之法。太陽病,以火熏之,不得汗,其人必內熱躁甚,陰液愈傷,陽不得陰,無從化汗,故反致不解也。
其火襲入陰中,傷其陰絡,迫血下行,故必圊血也。命名火邪,示人以當治火邪,不必治圊血也。
【集註】
方有執曰:「躁,手足疾動也。到,猶言反也,謂徒躁擾而反不得解也。汗為血之液,血得熱則行,火性大熱,既不得汗,則血必橫溢,所以
本页提到
来源:倪师推荐补充资料(非倪师本人资料)· 整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)资料项目地址(GitHub)