医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 159 页
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睡不著，故條文曰不得眠。所謂不得眠，是想睡卻睡不著。
【註】
衄家者，該吐血而言也。謂凡衄血、吐血之人，陰氣暴亡，若再發其汗，汗出液竭，諸脈失養，則額角上陷。中之脈，為熱所灼，故緊且急也。
目直視，目瞪不轉睛也。不能眴，目睫不合也。亦皆由熱灼其脈，引縮使然。不得眠者，陽氣不能行於陰也。凡此所見之病，皆陽盛陰微之危證，誰謂衄家可輕發其汗耶！
脈之所以變急緊，是因為血中之氣不足，使血管變乾硬所致。
【集註】
喻昌曰：「目得血而能視，汗為血液，衄血之人清陽之氣素傷，更發其汗，則額上必陷，乃上焦枯竭之應也。諸脈皆屬於目筋，脈緊急，則目上瞪而不能合，目不合，則不得眠也。傷寒，發煩，目瞑者，必衄，宜麻黃湯發其汗。此言素常失血之人，戒發其汗，以重虛其虛，故也。」
12 亡血家，不可發汗，發汗，則寒慄而振。
【譯】亡失血的人，不可以發汗，發汗就會寒慄而振顫。
【講解】亡血家，血虛可知。血為陰，氣為陽。血在脈內，氣在脈外。亡血，則血不足，氣亦不足，發汗，則耗損陽氣，陽氣不足，由外而內，逐步顯示其證。故皮膚失熱而先寒慄，後肌肉失熱而振。在治療上當求其本，本是亡血，後因發汗而現陽虛之證，故可以桂枝加附子湯再添以補血之劑。
【註】
凡失血之後，血氣未復，為亡血虛家，皆不可發汗也。蓋失血之初，固屬陽熱，然亡血之後，熱隨血去，熱固消矣，而氣隨血亡，陽亦危矣。
若再發汗，則陽氣衰微，力不能支，故身寒噤慄，振振聳動，所必然也。
蓋發陰虛之汗，汗出則亡陰，即發暴吐衄血之汗也，故見不能眴、不得眠亡陰等病也。發陽虛之汗，汗出則亡陽，即發亡血虛家之汗也，故見寒慄而振，亡陽等病也。
此條與上條之別，在於前條是衄家，衄家大都屬熱，故發汗後以津虧為主。亡血家屬寒，故以發汗後以亡陽為主。
【集註】
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