徐灵胎医书全集 · 第 86 页
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急,故数至厕;惟后重,故不能便。皆疫结不散之故也。茎中
痛。大便气不能达,则邪气移于小便,故茎中痛。此五泄之要法
也。
按:此节分别病情,明晓精当。其小肠、大痕泄,即后世
所谓痢疾。前三者则飨泄之类也。
五十八难
五十八难日:伤寒有几?其脉有变不一一作否。然:伤寒有
五:有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不
同。伤寒,统名也。下五者,伤寒之分证也。
按:王叔和编次仲景《伤寒论》略例云:中而即病者,名曰
伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为
暑病。暑病者,热极重于温也。又,第四篇,先序痤、湿、
喝三证。痤则伤寒之变证,喝即热病,湿即此篇所谓湿温
也。
又,《伤寒论》太阳上篇首举中风、伤寒、温病证脉各异
之法。《素》热病论云:今夫热病者,皆伤寒之类也。又云:
凡病伤寒而成温者,先夏至日为病温,后夏至日为病署。则
此五者之病,古人皆谓之伤寒,与《难经》渊源一辙。后世
俗学不明其故,遂至聚讼纷纭,终无一是。是可慨也!其详
须读《热病论》及《伤寒论》自知之。
中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱。阳,阳经之脉;阴,阴经
之脉。浮滑,阳脉之象。为阳邪,故浮滑,在阳经也。《伤寒论》
云:太阳之为病,脉浮。又云:浮则为风。《灵》邪气脏腑病形
篇云:滑者,阳气盛,微有热。又,《素》平人气象论云:脉滑,
曰病风阳,盛则阴虚,故阳脉濡而弱也。湿温之脉,阳濡而弱,
阳小而急。湿热伤阴,故阳脉则无气而濡弱,阴脉则邪盛而小急
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