医学典籍

徐灵胎医书全集 · 第 317 页

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世无穷之利，余所以谆谆为言也。若饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤。喜、怒、忧、恐损耗元气。脾胃气衰，元气不足，而火独盛。火者，阴火也，起于下焦，元气之贼也。壮火食气，少火生气。火与元气两不立，必要将火灭尽元气方存，岂非胡说。一胜则一负。脾胃气虚，则下流肝肾，名曰重强。何以虚则反下流，且流去是何物？《内经》重强二字，亦不如此讲，经云：脾脉太过，则令人四肢不举，其不及则令人九窍不通，名曰重强。此乃指脾之病脉言，脉病则五脏皆不和顺也。何尝指下流肝肾也？阴火得乘其土位，故脾证始得，则气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒，而生寒热。又杂外感之证。盖脾胃之气下流，使谷气不得升浮。是春生之令不行，句句不连贯，皆学舌语也。则无阳以护其荣卫，卫，即卫身之阳气也，如何反要牌胃之气为卫？遂不任风寒，而生寒热，此皆脾胃之气不足所致也。伤寒发热，拂拂如羽毛之热，热在皮毛。三阳俱有壮热之证，若阳明则热在皮肤为尤剧，如何皆只微热？内伤者，机体壮热，扪之烙手，内伤虽热，总不如外感之甚，如何反以为极热？右手气口脉大于左手人迎三倍。此又乱道，脉大三倍是关格之脉，危证矣，岂内伤乎？其气口脉急大而数，时一代而涩。代脉亦是危证，安得内伤即现此脉，且脉亦不可派定也。涩是肺之本脉，代是气不相接，乃脾胃不足之脉。大是洪大，洪大而数，乃心脉刑肺。急是弦急，乃肝木挟心火克肺金也。其右关脉属脾，比五脉独大而数，数中时显一代。此不甚劳役，是饮食不时，寒温所失。又何以凿凿派定如此。胃脉损弱，隐而不见，惟内显脾脉如此。以上语语不接，说内伤肺，又俱说肺金受克，绝无头绪。若外伤，则人迎脉大于气口也。 0其：原脱，据《医贯·补中益气汤论》补。一305—

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