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倪王中医阁
医学典籍

徐灵胎医书全集 · 第 308 页

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口疮本证。兼证者,因口疮误治,酿成此等败证也。本证者,本 有虚寒之证,逼火而成疮也。此则不治疮而治本,不可以此为治 口疮之方也。且口疮治法多端,岂寒热虚实所能尽?哺热①,内 热,不时而热,此②血虚也,用八物加丹皮、五味、麦冬。发 热岂宜用五味?发热作渴,唾痰,小便频数,此③肾水虚也,用 八味丸。作渴吐痰何得用八味?且小便数,亦不尽属虚寒也。日 哺发热,或从少腹起,阴虚也,用四物、参、术、五味、麦冬。 不应,用加减八味丸。口疮而日哺发热,则属阳明矣,以上两方 皆不合。且四物汤加入参、术,杂乱无章,非治口疮之法。又不 应而忽改作八味丸,则是以人试药矣。按不应二字,出之《薛氏 医案》。薛氏治病,每云某病,余投某药不应,又改某药,又不 应,又曰:然则非此病矣,又换某药数十剂而愈。如此极多,明 明是以药试病矣。幸而天命未绝,能待换方而愈。岂无不应之 时,不及换方而死,且再换一方仍不应而致死者,岂少哉!盖能 凿凿审为何病,犹恐药力不至,不能有功。况全然相反,以药试 之耶?医案俚鄙庸陋,游移恍惚,至薛而极。后人又奉为模范, 何愚之甚也。或问虚寒何以能生口疮,而反用附子理中耶?盖因 胃虚谷少,则所胜者,肾水之气,寒亦何必肾水之气,或因他 脏,或因本脏,上盛则下虚,上热则下寒,无一定也。逆而承 之,反为寒中,脾胃衰虚之火,被迫炎上,作为口疮。经曰:岁 经不及,炎火乃行,复则寒雨暴至,阴厥乃格,阳反上行,民病 口疮是也。故用参、术、甘草补其土,姜、附散其寒,既成疮则 火已凝结,不先散结降纳而惟峻补助火,安有不危者乎?则火得 所助,接引|而退舍矣。 0脯热:《医贯·口疮论》作“日哺热” ②此:《医贯·口疮论》无此字 ③此:《医贯·口疮论》无此字 一296一

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