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倪王中医阁
医学典籍

徐灵胎医书全集 · 第 301 页

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服药也。若云生出,非但缓不及事,且全失用参之义矣。此阳生 阴长之妙用,不可不知也。或问曰:子之论则详矣,气血虚 亏0,均是内伤,何以辨之?予曰:悉乎子之问也。盖阴虚者, 面必赤,无根之火,戴于上也。若是阳证,火入于内,面必不 赤。实热之证,阳明火旺,面固赤,肾火上浮面亦赤,何云阳证 无面赤者?其口渴者,肾水干枯,以②水自救也。阳明证口渴 最甚。但口虽渴,而舌必滑,脉虽数,而尺必无力,甚者尺虽洪 数,而按之必不鼓,此为辨耳。虽然,若问其人曾服过凉药,脉 亦有力而鼓指尖矣。戴复庵云:服凉药而脉反加数者,火郁也, 宜升,虚人败证,总无升法,云宜温则得矣。宜补。切忌寒凉, 犯之必死。临证更宜详辨③,毫厘之差,枉人性命,慎哉! 咳嗽论 外感风寒而咳嗽者,今人率以麻黄、枳壳、紫苏之类,发散 表邪,谓从表而人入者自表而出。如果系形气、病气俱实者,-一汗 而愈;若形气、病气稍虚者,宜以补脾为主,治嗽正与补牌相 反,安见有外感咳嗽,而用芪、术等药者?.而佐以解表之药。补 脾中如何容得解表之药,宜立方之尽不通也。何以故?盖肺主皮 毛,惟其虚也,故滕理不密,风邪易以人之。若肺不虚,邪何从 而人耶?然则竟不必问其何因,一概大补可耶?古人所以制参苏 饮中必有参,人参本不为补脾而设,且感证亦非尽用参苏饮也。 桂枝汤中有芍药、甘草,解表兼实脾也。芍药、甘草并非为补脾 而设,伤寒诸家注甚明,且桂枝亦非治嗽方也。脾实则肺金有 0气血虚亏:《医贯·阴虚发热论》作“气虚血虚”。 ②以:《医贯·阴虚发热论》作“引”。 ③ 临证更宜详辨:《医贯·阴虚发热论》作“临证之工,更宜详辨”。

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