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倪王中医阁
医学典籍

徐灵胎医书全集 · 第 286 页

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少阴耶?制方之义已绝。彼曾驳人参不可入六味中,乃柴胡反可 入六味?真丧心之谈也。予又因此而推广之。凡久时伤寒者,亦 是郁火证,既是伤寒,何云郁火?若其人无火,则为直中矣。有 火者变为温病,无火者便是直中,天下竟无传经正伤寒矣。且直 中是至险之证,岂可派定无火人必患此耶?惟其有火,故由皮毛 而肌肉而脏腑①。伤寒无不由皮毛入者,岂必有火之人为然?今 人皆曰寒邪传里,寒变为热。既曰寒邪,何故入内,而反为热, 又何为而能变热耶?不知即是本身之火②,为寒所郁而不得泄, 一步反归一步,日久则纯热而无寒矣。所以用三黄解毒,解其火 也。升麻、葛根即火郁发之也。三承气即土郁夺之,小柴胡汤木 郁达之也。此理甚简而易,只多了传经、六经诸语,支离多歧。 伤寒传经之说,自《内经》热论及仲景《伤寒论》诸书相传以 来,数千年守之不变,浅学不能全窥,少有所误,非杀人即寡 效,然无有能出范围者。今乃敢肆然以为无传经、六经等法,且 讥讪古圣以为支离多歧。此天理绝灭之谈,原无足辩,但恐世之 崇信者,终无悟日,故又不能已于言也。凡杂证有发热者,皆有 头疼、项强、目痛、鼻干、胁痛、口苦等证,何必拘为伤寒,局 伤寒方以治之也。杂证原不必守定伤寒法,但伤寒诸方加减出 入,杂证所不能外,惟六味则断断无治杂感之理也。余于冬月正 伤寒,独麻黄、桂枝二方作寒郁治,郁亦增出。其余俱不恶 寒者,作郁火治。郁火另是一郁,非伤寒类也。此二语专为欲用 逍遥散而设。此不佞之创论也,闻之者,孰不骇然吐舌。及阅虞 天民《医学正传》伤寒篇云有至人传曰:传经伤寒是郁病。如此 0故由皮毛而肌肉而脏腑:《医贯·温病论》作“故由皮毛而肌肉, 肌肉而脏腑” ② 不知即是本身之火:《医贯·温病论》作“不知即是本身中之火”。 ③俱:原作“但”,据《医贯·温病论》改。 —274一

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