徐灵胎医书全集 · 第 284 页
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之禁，故以大柴胡代之。八味汤即仲景之方也，去桂、附而为六
味，谅可深思而得之，乃计不出此而造承气之霸术，又自知此方
之为害，造大柴胡代之，仍旧不离大黄等峻药，其讥讪仲景之愚
昧，误人如此。呜呼！下愚之无忌惮，至于此极。真病狂之人本
不足与辩，所以辩者，为天下有一隙之明者，亦为所惑而不察
也。陶氏以六一顺气汤代之，岂以二汤为平易乎？代之而愈，所
丧亦多矣，况不愈者十之八九哉。又一不知六味者。当时若多用
六味地黄饮子，大剂服之，取效虽缓，其益无穷。果系伤寒，死
不旋踵耳。况阴虚发热者，小便必少，大便必实，其上证口渴，
烦躁，与伤寒无异。云与伤寒无异，则实非伤寒矣，前后背谬如
此。彼之承气者，不过因亢则害，下之以承真阴之气也。真阴之
气，如何承？梦话也。予今直探其真阴之源而补之，如亢旱而甘
霖一施，土木皆濡，顷刻为清凉世界矣，何不可哉？况肾水既虚
矣，复经一下之后，万无可生之理，如果肾虚之证则绝不是伤
寒，仲景从未尝以承气治虚劳。如系伤寒，则仲景当日用承气亦
不一矣，竟无一生者耶？慎之！慎之！吾为此惧，故于补天要论
中详言之。
合而言之，真知其为阳虚也，则用补中益气汤。阳虚者最惧
越上为害，反用升、柴以提之，乃速之死也。东垣制此方，为胃
阳下陷而设，非泛指阳虚也。如此误解，即东垣亦不瞑目于地下
矣。真知其为阳虚直中也，则用附子理中汤。真知其为阴虚也，
则用六味肾气汤。如有邪不得用。真知其为阴虚无火也，则用八
味肾气汤。有邪亦不得用。其间有似阴似阳之假证也，则用寒因
热用之法从之，不可少误也0，惟②以补正为主，不可攻邪，
正气得力，自然推出寒邪，汗出而愈。前此泛说不辨邪之有无，
0也：原脱，据《医贯·伤寒论》补。
②惟：原脱，据《医贯·伤寒论》补。
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