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倪王中医阁
医学典籍

徐灵胎医书全集 · 第 283 页

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阳虚发热从来所无。经云:阳虚生外寒。未闻阳虚反发热者。若 阳虚外越之证,则又是一类,正与补中益气治法相反,投升、柴 即死也。然世间真阴虚而发热者,十之六七,亦与伤寒无异,伤 寒,桂枝、麻黄二证俱在,岂有阴虚发热而类此者?真怪谈也。 反不及论何哉?今之人一见发热,则曰伤寒,须用发散,发散而 毙,则曰伤寒之法已穷,奈何?岂知丹溪发明之外,尚有不尽之 旨乎!予尝于阴虚发热者,见其人大热面赤,口渴烦躁,与六味 地黄大剂,一服即愈。若系有外邪者,服六味未必即死,而必无 愈期。余见此等误治而迁延以死者,不可胜计。所以痛心疾首而 批此书,若其偶愈者,则必其邪气甚微,兼有浮火之人耳。如见 下部恶寒足冷,上部渴甚燥极,或欲饮而反吐,即于六味汤中加 肉桂、五味,甚则加附子,冷饮下咽即愈。此阳虚之证,附、桂 原不禁用,但或邪气未尽,则熟地、五味、萸肉俱能留邪为害 也。且举伤寒口渴一证言之,邪热人于胃腑,消耗津液故渴,恐 胃汁干,急下之,以存津液。其次者,但云欲饮水者,不可不 与,不可多与,并无治法,纵有治者,徒知以芩、连、知、柏、 麦冬、五味、天花粉,甚则石膏、知母以止渴,此皆有形之水, 以沃无形之火,安能滋肾中之真阴乎?若以六味地黄大剂服之, 其渴立愈,何至传至少阴,而成燥实坚之证乎!口渴宜下有二 证:—则热邪在阳明,—则热邪传少阴。下之所以驱邪使出也。 若以熟地、萸肉补之、敛之,安有不死者?况六味为肾经滋补之 药,当邪火未入少阴之时,反引入少阴,使邪气敛藏而无出路从 之,之后虽小疾亦无愈期,而多变证矣。近日庸医凡遇有邪而用 此药者,以后百药罔效。不咎其用六味之害,反以为曾用过六味 而犹不效,真绝证也。鸣呼!伤哉!既成燥实坚之证,仲景不得 已而以承气汤下之,此权宜之霸术,然谆谆有虚人、老弱人 0霸:《医贯·伤寒论》作“伯”,霸为伯的假通字。 271 一

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