徐灵胎医书全集 · 第 188 页
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法，从此一变。唐宋以后，相寻弥甚，至元之刘河间、张洁古等
出，未尝不重《内经》之学。凡论病必述经文，而后采取诸家之
说，继乃附以治法，似为得旨。然其人皆非通儒不能深通经义
而于仲景制方之义，又不能深考其源，故其说非影响即支离，各
任其偏，而不归于中道。其尤偏颇者，李东垣为甚，惟以温燥脾
胃为主，其方亦毫无法度。因当时无真实之学，盗窃虚名，故其
教至今不绝。至明之薛立斋，尤浮泛荒谬，犹圣贤之学变而为腐
烂时文，何尝不曰我明经学古之者也，然以施之治天下，果能
如唐虞三代者乎？既不知神农、黄帝之精义，则药性及脏腑经络
之源不明也，又不知仲景制方之法变，则病变及施治之法不审
也。惟曰某病则用某方，如不效，改用某方。更有一方服至二三
十剂，令病者迁延自愈者。胸中毫无把握，惟以简易为主。自此
以降，流弊日甚，而枉死载途矣！安得有参《本草》，穷《内
经》，熟《金匮》、《伤寒》者，出而挽救其弊，以全民命乎？其
害总由于习医者，皆贫苦不学之人，专以此求衣食，故只记数
方，遂以之治天下之病，不复更求他法，故其祸遂至于此也。
考试医学论
医为人命所关，故《周礼》医师之属，掌于冢宰，终必稽其
事而制其食。至宋神宗时，设内外医学，置教授及诸生，皆分科
考查升补。元亦仿而行之，其考试之文，皆有程式，未知当时得
人何如，然其慎重医道之意，未尝异也。故当时立方治病，犹有
法度。后世医者，大概皆读书不就，商贾无资，不得已而为衣食
之计。或偶涉猎肆中，剿袭医书，或托名近地时医门下。始则欲
以欺人，久之亦自以为医术不过如此。其误相仍，其害无尽，岐
黄之精义风绝矣。若欲斟酌古今考试之法，必访求世之实有师
承，学问渊博，品行端方之医，如宋之教授，令其严考诸医，取
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