倪海厦仲景心法传讲 同步文稿 · 第 60 页
倪师课程原文
到沙漠去，因为这种人不需要水的补给，他不会渴死，他在那边大太阳晒，他很好啊，不用喝水，所以我们派这种人到部队去，不用给他抢，他光着观察敌人，那个敌人没水就死掉了，他还在那里观察，都统统死掉了，我还没死，不用打仗那个人就死掉，不用发一枪一弹，他有那种体质，我们就派这种人去沙漠，要会挑人。
像他这个（学生）如果他不口渴，光是望，他完全不口渴，也不想喝水，就是里寒，寒很盛，所以我们不用去管它里面的病是什么，去里寒唯一的药就是要靠生附子。
我们会有一些处方上面呢，我们会遇到一种情形，比如说我们治疗尿毒症，肾衰竭，病人很可怜，就是血液透析嘛，可不可以治疗，可以治疗，在初期的时候，中期刚开始的时候，病人发病的时候，病人一定会有两个症状，一个是极度的鸣眩，我昨天跟大家讲过，还有一个恶心呕吐得很厉害，那极度的鸣眩跟恶心呕吐呢，产生的病因病机是这样的，肺是金，金应该生水这叫做正常，所以说肺里面的津液到了肾里面以后，肾经过输尿管膀胱把废水排出去。这个系统肺水能够进入肾脏，肾脏主收纳，统统可以把它接受起来，这个能够收的话，就没有问题。那有一天肾功能开始衰弱下去了，肾功能开始衰弱下去的时候，并不代表肺不会供水给肾，所以肺还是不断的给肾，那肾说对不起，门关起来不收，不收了这个水就停在，开始累积在肾的上方，越来越多等到多到顶到胃，顶到胃了以后，病人开始恶心呕吐，吃什么都吐，不吃也吐一直恶心一直吐，你在查胃，胃好好的没有问题，是因为肾水上来，等到上来以后，到了横膈，肺的下方有个我们的隔中横膈膜，横膈膜好像泡到水里面，这个横膈膜当你的冷水进来的时候，就会造成昏眩，鸣眩，所以说我们把水分两段治疗，终极急救的时候，肾脏不能收纳水我们靠真武汤。横膈膜产生鸣眩，诸位看伤寒论的时候，头昏鸣眩的时候，我们用五苓散，就在这个时候用五苓散。我们真的在风水皮水，我们五种实水，水肿的时候我们反而不会用到五苓散，用的是我们的越婢汤加白术或者是防己黄芪汤，防己茯苓汤，甚至于是黄水，我们用黄芪苦酒汤，那都不会用到五苓散。这个里面里水我们会用到五苓散，五苓散的时候跟真武汤配起来，把两个处方放在一起的时候，桂枝、白术、泽泻、茯苓、猪苓，因为药相同的，真武汤里面就会出现炮附子，白芍，生姜，诸位打开伤寒论看看真武汤，我们的经方里面使用炮附子的时候，配到炮附子的一定是生姜，使用干姜的时候配到生附子，这是我们急救用的。所以病人来跑到你的诊所里面，或者急诊室里面，恶心呕吐，你看他气色黑了，尿毒，并不是吃坏肚子，吃坏肚子上吐下泻，那是食物中毒的话，大黄甘草汤症，那我们的处方，病人当时很奇怪，他什么都呕吐，就是吃这个汤剂不呕吐，下去以后小便排出来了，恶心呕吐的现象去掉了，但是原因，我们治肾呢，一定要治心，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，这个大家耳熟能详，大家在难经里面的时候，治肝先实脾，然后它就不写了依此类推，竹简嘛刻着麻烦，让他小徒弟拿着跑出去，门槛没过去摔倒了，那竹简也散掉了，很麻烦，同样的，我们治水，治肾是不是先要治心，依此类推，对不对，你治肝要实脾，治肾先治心，治肺要强肝，对不对，就是以此类推，那治肾我们要强心，要强心的就要靠什么，靠生附子，生附子用的时候诸位要加干姜，炙甘草，所以我们有干姜附子汤，有干姜甘草汤等等。这个处方（五苓散+真武汤）如果是我们在排水的时候，正要排他的水，已经引起恶心呕吐了，这个时候我们就不要
本页提到
来源：倪海厦课程 · 讲义整理自 nihaisha-nishi-tcm（JuneYaooo，GitHub）原始提供：仲景心法传讲同步文稿资料项目地址（GitHub）