医学衷中参西录 · 第 806 页
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柴胡非發汗之藥，而多用之亦能出汗。
小柴胡湯中如此多用柴胡者，欲借柴胡之力升提少陽之邪以透膈上出也。
然多用之，又恐其旁行發汗，則上升之力不專，小柴胡湯之去渣重煎，所以減其發汗之力也。
或疑小柴胡湯既非發汗之藥，何以
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傷寒論
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百四十九節服柴胡湯後有汗出而解之語？
不知此節文義，原為誤下之後服小柴胡湯者說法。
夫小柴胡湯，係和解之劑，原非發汗之劑，特以誤下之後，脅下所聚外感之邪，兼散漫於手少陽三焦，因少陽為游部，手、足少陽原相貫徹也。
此時仍投以小柴胡和解之，則邪之散漫於三焦者，遂可由手少陽外達之經絡作汗而解，而其留於脅下者，亦與之同氣相求，借徑於手少陽而汗解，故於發熱汗出上，特加一
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卻
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字，言非發其汗而卻由汗解也。
然足少陽之由汗解原非正路，乃其服小柴胡湯後，脅下之邪欲上升透膈，因下後氣虛不能助之通過，而其邪之散漫於手少陽者，且又以同類相招，遂於蓄極之時而開旁通之路，此際幾有正氣不能勝邪氣之勢，故必先蒸蒸而振，大有邪正相爭之象，而後發熱汗出而解，此即所謂戰而後汗也。
觀下後服柴胡湯者，其出汗若是之難，則足少陽之病由汗解，原非正路益可知也。
是以愚生平臨證，於壯實之人用小柴胡湯時，恆減去人參，而於經醫誤下之後者，若用小柴胡湯必用人參以助其戰勝之力。
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