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倪王中医阁
医学典籍

医学衷中参西录 · 第 805 页

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柴胡解柴胡味微苦,性平。 稟少陽生發之氣,為足少陽主藥,而兼治足厥陰。 肝氣不舒暢者,此能舒之;膽火甚熾盛者,此能散之;至外感在少陽者,又能助其樞轉以透膈升出之,故 ︽ 本經 ︾ 謂其主寒熱,寒熱者少陽外感之邪也。 又謂其主心腹腸胃中結氣,飲食積聚,誠以五行之理,木能疏土,為柴胡善達少陽之木氣,則少陽之氣自能疏通胃土之鬱,而其結氣飲食積聚自消化也。 ︽ 本經 ︾ 柴胡主寒熱,山茱萸亦主寒熱。 柴胡所主之寒熱,為少陽外感之邪,若傷寒瘧疾是也,故宜用柴胡和解之,山萸肉所主之寒熱,為厥陰內傷之寒熱,若肝臟虛極忽寒忽熱,汗出欲脫是也,故宜用山萸肉補斂之。 二證之寒熱雖同,而其病因判若天淵,臨證者當細審之,用藥慎勿誤投也。 憶甲戌年,有王鳳卜者,德州人,作商津門,病寒熱,醫者不知其為肝虛之寒熱也,以為少陽傷寒,以柴胡、枳實等藥投之。 服後約半小時,忽全身顛抖不止,怔忡煩亂。 急延余治,余持其脈,則手振顫不能循按。 問 〖 何以遽爾致此 〗。 曰 〖 因服藥使然 〗。 索方視之,曰 〖 此必其肝陰素虛者也。 更用柴胡、枳實,劫肝散氣,禍不旋踵矣 〗。 因憶壽師之言,乃急取生杭萸肉一兩,煎湯送服朱砂細末五分而安。 用柴胡者,不可不注意也。 受業張方輿謹注

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