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倪王中医阁
医学典籍

医学衷中参西录 · 第 395 页

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棗兩枚,水三杯,煎二杯,先服一杯,得汗止後服,不汗再服。 並囑弗夜膳,臨睡腹覺饑,服藥一杯,須臾啜熱稀粥一碗,覆被取汗。 柏堂如其法,只一服,便由頭面至足,遍身漐漐得微汗,汗到處,一手搔之,輒知疼癢,次日病若失。 觀此醫案,知欲用桂枝湯原方發汗者,必須啜粥,若不啜粥,即能發汗,恐亦無此功效。 或問 〖 桂枝湯證,其原因既為大氣虛損,宜其陽脈現微弱之象,何以其脈轉陽浮而陰弱乎 〗? 答曰 〖 人之一身,皆氣之所撐懸也。 此氣在下焦為元氣,在中焦為中氣,在上焦為大氣,區域雖分,而實一氣貫注。 故一身之中,無論何處氣虛,脈之三部,皆現弱象。 今其關前之脈,因風而浮,轉若不見其弱,而其關後之脈,仍然微弱,故曰陽浮而陰弱也。 如謂陰弱為下焦陰虛,則其脈宜兼數象。 而愚生平所遇此等證,其脈多遲緩,不及四至,其為氣分虛損,而非陰分虛損可知,即所謂嗇嗇惡寒、淅淅惡風,翕翕發熱,亦皆氣分怯弱之形狀也。 後世謂 〖 傷寒入足經,不人手經 〗,治傷寒之方,亦但治足經,不治手經,其說誠非也。 夫麻黃湯,兼治手太陰經,於前方後曾詳論之。 至桂枝湯,兼治手太陽經,唐容川論之甚詳。 其言曰 〖 膀胱主氣屬衛分,小腸主火主血屬營分。 營生於心、藏於肝,而導之出者小腸也 〗。 心火生營血,循包絡下人肝膈,散走連網而及小腸,通體全生於連網之上。 小腸者心之府,而連網者,肝膈相連者也。 小腸宣心之陽,從連網肝膈之中,而外達腠理,又外達肌肉,是為營氣與衛氣合,以成其為太陽之

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