医学衷中参西录 · 第 348 页
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擠而破,因內無空氣相抵故也。
至胸中大氣下陷,其胸中空虛,外氣必來排擠,不勝其排擠之力,即覺胸中逼窄而滿悶。
由是觀之,仍非真滿悶也。
若真滿悶,則胸多鬱氣,而可受開破藥矣,何以誤服破藥,即凶危立見乎?
況呼吸不利,原自易覺發悶耳
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或問
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人之胸中,原多積血,故王清任
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醫林改錯
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謂胸中為血府,因制血府逐瘀湯,以治上焦瘀血諸證,今子於胸中,專推重大氣,豈胸中之血於身無關緊要乎
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答曰
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膻中為氣海,︽
內經
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原有明文,膻中即胸中也
(膻即膈也,︽
內經
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言膻中,有指胸中言者,有指心包言者,以其皆在膈上也),此誠萬古不易之聖訓也。
王氏
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醫林改錯
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一書,皆從目力視驗而得,但見胸中有形之積血,不見胸中無形之積氣,遂敢輕易
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內經
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氣海之名為血府。
夫血為氣之配,胸中無血,大氣將無所留戀,血之所關非不重,究不如大氣之斡旋全身,關於人者尤重也。
因王氏不知大氣,故其書中未嘗言及,此誠王氏之遺漏也。
愚著斯篇,原以發前人所未發,期吾中華醫學漸有進步,恒於前人遺漏之處,喜為補綴之,故於胸中大氣三致意焉。
不復論及胸中之血者,誠以王氏之書,遍行天下,業醫者大抵皆熟悉其說,無庸再為之贅語也
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或問
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李東垣補中益氣湯所治之證,若身熱惡寒、心煩懶言,或喘、或渴、或陽虛自汗,子所治大氣下陷案中,類皆有之。
至其內傷外感之辨,謂內傷則短氣不足以息,尤為大氣下陷之明徵。
至其方中所用之藥,又與子之升陷湯相似。
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